如何快速發現子宮內膜增生，五大特徵是信號

子宮內膜增生是常見的婦科疾病，其出現也有很多異常表現，我們必須儘快判斷，進行合理的檢查診斷。

子宮內膜增生類型

1、單純增生:子宮內膜腺體和間質增生，腺體明顯增加，大小不同，分佈不均勻。偶見腺體擴大成囊，腺上皮細胞呈柱狀，缺乏分泌，往往排列成假復層。核分裂像常見。間質細胞排列緊密。發展爲子宮內膜癌的概率約爲1%。

2、複雜增生:腺增生明顯，擁擠，結構複雜，腺與腺相鄰呈背靠背現象。由於腺上皮增生，可以向腺腔呈乳頭狀或向間質發芽。由於腺體增生明顯，間質減少，約3%可發展爲子宮內膜腺癌。

3、不典型增生：指腺體增生並有細胞不典型。在單純型或複雜型增生的技術上，表現爲腺上皮細胞增生、層次增加、細胞極性紊亂、體積增大、核漿比例增加、核深感染、核分裂像。子宮內膜不典型增生有時很難鑑別高分化腺癌，主要鑑別點是前者沒有間質浸潤。有人認爲它是子宮內膜腺癌的癌前變化。

子宮內膜增生症狀

1、不孕：約有50%左右患者伴有不孕，在不明原因不孕患者中，約30%-40%患有子宮內膜異位，常因病變造成盆腔腫塊等因素引起。

2、痛經：臨牀特徵爲漸進性痛經，多爲繼發性，有的痛經較重難忍，需要臥牀休息或用藥止痛，疼痛常隨着月經週期而加重，月經結束而消失。

3、週期性直腸刺激症狀：直腸、肛門、外陰部墜脹、墜痛、裏急後重感和大便次數增多。

4、月經不調：患者常有月經週期縮短、經量增多或經期延長等現象，說明患者有卵巢功能障礙表現。

5、性交痛：當存在於陰道穹窿部異位子宮內膜結節、直腸凹陷結節或粘連，或卵巢粘連在盆底時，均可產生性交痛。

子宮內膜增生判斷

1、子宮內膜增生一般表現爲子宮內膜正常增厚和子宮內膜異常增厚。首先，子宮內膜正常增厚:在卵巢週期，卵巢內有卵泡發育和成熟時，在卵巢分泌雌激素的作用下，子宮內膜血運增強，逐漸增厚的現象是增生期內膜，子宮內膜增厚，爲受精卵的移植、胚胎的生長髮育提供了良好的條件

2、卵巢激素紊亂容易引起子宮內膜異常增厚，即子宮內膜增殖症，是由大量雌激素刺激子宮內膜引起的。臨牀表現爲不規則的大量異常子宮出血，患者長期閉經後可持續出血，臨牀可懷疑流產，週期縮短，經期延長，出血時間可達一個月。

3、一般通過病理檢查子宮內膜增殖的程度與出血的嚴重程度並不完全一致。表現爲子宮內膜增厚，厚度3～12毫米不等，有的病例甚至達20毫米。子宮內膜呈灰白色或淡黃色，表面平整或息肉狀突起，可伴水腫，切面可見擴張腺體形成的囊縫。

子宮內膜增生檢查

1、宮腔鏡檢查:利用宮腔鏡觀察子宮內膜外觀看內膜狀況，可直視刮宮術或負壓吸引。

2、血清激素測定：利用B超檢查或腹腔鏡檢查，以瞭解有無多囊卵巢。

3、X線或CT檢查：垂體蝶鞍及眼底視野的檢查，以便除外腦垂體瘤。

4、基礎體溫測定：可以瞭解有無排卵/根據體溫上升的弧度以及上升後維持時間的長短了解黃體的功能是否健全。