子宮內膜異位症如何治療,兩種治療方法對症治療
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子宮是女性的重要部位,也是需要重點維護的地方,平時也會發生異常,子宮內膜異位症是我們應該重視的婦科疾病,生病後必須對症治療。
子宮內膜異位症如何治療
子宮內膜異位症的治療應根據患者的年齡、症狀、病變部位和範圍、對生育的要求等進行選擇,減少病竈、減輕疼痛、治療、促進生育、預防和減少復發的目的。可以通過手術手段切除病竈,也可以通過藥物來控制病情。
輕度子宮內膜異位症患者優先期待療法。定期隨訪,對症治療病變引起的輕度經期腹痛,可以給予前列腺素合成酶抑制劑,如消炎痛、凝固生、布洛芬等。準備懷孕的女性應避免服藥,儘快促進懷孕。懷孕後,異位內膜病竈壞死萎縮,預計產後症狀緩和治癒。
子宮內膜異位症藥物治療
1、口服避孕藥:能降低垂體促性腺激素水平,並直接作用於子宮內膜和異位內膜,導致內膜萎縮和經量減少。目前臨牀上常用低劑量高效孕激素炔雌醇複合製劑,用法爲每日1片,連續用6-9個月,適合輕度子宮內膜異位症患者。
2、孕激素:單用人工合成高效孕激素,通過抑制垂體促性腺激素分泌,造成無週期性的低雌激素狀態,並與內源雌激素共同作用,造成高孕激素性閉經和內膜蛻膜化形成假孕。所用劑量爲避孕劑量的3-4倍,連續用6個月。
3、孕三烯酮:有抗孕激素、重度抗雌激素和抗性腺效應,使體內雌激素水平下降,能使異位內膜萎縮、吸收。每週用藥2次,每次2.5mg,月經第一天開始用藥,6個月爲1個療程。
4、達那唑:抑制荷爾蒙,直接與子宮內膜雌性、妊娠荷爾蒙受體結合,抑制內膜細胞增生,最終引起子宮內膜萎縮,閉經。適用於輕度和重度內異症痛經明顯的患者。月經第一天開始口服200毫克,每天2~3次,持續服藥6個月。
子宮內膜異位症手術治療
1、保留生育功能手術:切除或破壞所有課件的異位內膜病竈,分離粘連,恢復正常解剖結構,但保留子宮、一側或兩側卵巢,至少保留部分卵巢組織。
2、保留卵巢功能手術:切除骨盆內病竈和子宮,保留至少一側或部分卵巢。適用於症狀明顯、無生育要求的45歲以下患者,術後複發率約爲5%。
3、根治性手術:切除子宮、雙附件和盆腔內所有異位內膜病竈,適用於45歲以上的重症患者。
4、手術和藥物聯合治療:手術治療前給予3~6個月的藥物治療,縮小異位病竈,軟化,有助於縮小手術範圍和手術操作。對保守性手術、手術不徹底或術後疼痛不緩解者,術後給予6個月的藥物治療,推遲復發。
子宮內膜異位症護理
1、注意調整自己的情緒,保持樂觀開朗的心情,使機體免疫系統的功能正常,所謂正氣內存,邪能是這個道理。
2、注意保溫,避免感冒。
3、月經期間,禁止所有激烈的運動和重體力勞動。
4、檢查子宮內膜異位症時,卵巢巧克力囊腫超過7釐米的,經期和經期必須注意穩定情緒,避免過度勞累。囊腔內張力突然上升時,囊壁破裂,形成急腹症。
5、儘量減少人工流產和刮宮,制定計劃生育。
6、月經期一定要做好自己的保健,注意控制自己的情緒,不要生悶氣,否則會導致內分泌的改變。
7、女孩子青春期要避免受驚嚇,以免導致閉經或形成溢流。
8、女性月經期一定杜絕性生活。
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