念珠菌感染如何檢查
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念珠菌病是由念珠菌引起皮膚、粘膜和內臟器官急性、亞急性和慢性炎症的深部真菌病。其主要病原菌爲白念珠菌,也可爲熱帶念珠菌、克柔氏念珠菌、星形念珠菌、光滑念珠菌、季節性念珠菌、近光滑念珠菌和假熱帶念珠菌等。一般狀況下,念珠菌在人體口腔、腸胃、陰道粘膜和皮膚上廣泛傳播,只有機體抵抗力下降纔會致病。
念珠菌病的檢查診斷:
1。直接鏡檢:女性用長消毒棉擦拭器取陰道、宮頸分泌物或陰道壁乳白色薄膜,男性取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮損傷表面鱗片作爲待檢標本。用氫氧化鉀或生理鹽水製成10%的待檢標本,鏡下可以看到成羣的卵園形孢子和假菌絲,如果發現很多假菌絲,說明念珠菌處於疾病階段,對診斷更有意義。
2。染色檢查:革蘭染色法,剛果紅染色或PAS染色法染色後視鏡檢查,陽性率高於直接鏡檢查法。革蘭染色,孢子和假菌絲染蘭:剛果紅和PAS染色,孢子和假菌絲染紅。
3。分離培養:塗層檢查陰性患者,可進行念珠菌培養。無菌條件下將檢查標本接種於砂氏培養(多采用試管法培養)。接種時將試管培養基斜而割破少許,每管接種2-3處,每份標本接種2管。將培養基放入37℃溫箱內孵育24-48小時後觀察,可見大量乳白色菌落生長,用接種針挑取少量菌落塗片,直接鏡檢或染色後鏡檢,可見大量芽孢子,可初步診斷爲念珠菌感染。
4。免疫雙擴法或乳膠凝法可檢測出白色念珠菌抗體。
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