孕晚期羊水少怎麼保胎 孕晚期羊水少怎麼辦
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羊水對於胎兒的生存發展是至關重要的,羊水過少會造成胎兒宮內缺氧,畸形等危害,孕晚期發現羊水過少要及時保胎,那麼,孕晚期羊水過少怎麼辦呢?接下來本站小編就來說說。
羊水,妊娠早期主要來源於母親血清經胎膜進入羊膜腔,中期主要來源於胎兒的噓噓(尿液),晚期主要來源於胎兒肺泡的分泌液;
羊水的吸收主要是通過胎兒的吞嚥和羊膜-絨毛膜界面的膜內轉運至胎兒胎盤的血管。
隨着妊娠的進展,羊水慢慢增多,在妊娠38周達到高峯的1000ml,隨後逐漸減少,所以孕晚期羊水本身就慢慢減少的,但是若羊水量少於300ml,則稱爲羊水過少。
發生羊水過少,圍產兒死亡率明顯增高,可能發生胎兒宮內缺氧、胎兒受壓畸形、新生兒吸入性肺炎等嚴重後果。
臨牀上,羊水的測量依靠B超,若是羊水指數(AFI)50mm或者孕晚期羊水最大暗區垂直深度(AFV)20mm,就可以診斷爲羊水過少。通常情況下,當50mm<afi<70mm時,醫生就需要引起重視,進行干預。
1、孕晚期發現羊水偏少,先要排除胎膜早破的可能,是否有陰道流液情況,必要時可對液體進行PH測定。
2、胎兒結構的異常,特別是泌尿系統結構異常,影響胎兒尿液生成,影響羊水的生成。
3、對於胎兒正常,未足月的孕媽,在產檢時發現AFI接近70mm時,可囑多飲水,注意數胎動變化,胎動異常及時就診,2~3日後複查B超;
若是50mm<afi<70mm時,建議入院進行補液治療,並密切監測胎兒宮內情況,定期複查b超監測羊水情況。< p="">
4、對於妊娠未足月,胎兒肺部發育不成熟者,AFI50mm,可採用羊膜腔灌注液體法,儘量延長孕周,同時選用宮縮抑制劑預防早產。
如果確診是胎兒存在結構異常引起的羊水過少,需儘早終止妊娠。
5、對於足月的孕媽,若是羊水過少,建議及時終止妊娠,終止妊娠的方式從安全方面考慮,多選剖宮產。
羊水少會讓緩衝有限,宮縮時胎兒的耐受程度就低,有可能出現窒息,所以要做好胎心監護。但是,這不直接影響孕媽媽的分娩方式,是可以順產的!
在羊水少而又存在着以下合併症纔可能要進行剖宮產:羊水少合併胎兒生長受限,合併胎兒窘迫,或者其他情況!比較重要的還是聽從醫生的建議,根據醫生的分析和你的具體情況而做出選擇。
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