葡萄胎兩年內不能懷孕嗎 葡萄胎後能正常懷孕嗎
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葡萄胎需要經過兩次刮宮,治療週期較長,因爲需要清空子宮,清除病竈,將異物清除乾淨纔可以正常懷孕,那麼葡萄胎兩年內不能懷孕嗎?葡萄胎後能正常懷孕嗎?下面本站小編帶來介紹。
葡萄胎的發生,主要與遺傳因素有關
葡萄胎與孕期吃葡萄並沒有任何關係,它與女性孕齡、營養因素、種族因素、既往妊娠滋養細胞疾病病史等相關,但主要的還是與遺傳因素相關。
正常妊娠細胞染色體檢查爲46條染色體,其中23條來自父親,23條來自母親。完全性葡萄胎的46條染色體,均來自父親,也就是說母親只提供了“空卵”。部分性葡萄胎則絕大多數是三倍體,即一個卵子和2個精子受精,多餘的一套染色體來源於父親。
確診“葡萄胎”後,需要經過兩次刮宮
如果通過超聲檢查或HCG測定確診是葡萄胎,應及時做清宮手術,刮出物要進一步做病理檢查。
確診“葡萄胎”後,患者一般需要經過兩次刮宮。
這是因爲葡萄胎形成的水泡狀水腫在手術過程中很難一次性清除乾淨,而一旦過長時間清理這些內容物,又會增加術中的出血量,對患者來說同樣是一種生命威脅。
因此,多數醫生都主張第一次先將絕大部分內容物吸乾淨,過一週待子宮收縮使子宮腔小一些、子宮壁緊硬一些後,再進行第二次刮宮。
如果不進行第二次清宮,宮腔內仍殘留有水泡並繼續生長,會影響子宮收縮,就仍會有大出血的危險。此外,殘留的組織還有進一步惡變爲癌症的可能。
B超檢查出葡萄胎,首要解決的問題就是要儘快清空子宮,清除病竈,採取負壓吸宮,不要刮宮,一般須進行兩次清宮。
第二次刮宮時,往往肉眼還可見少量水泡。由此可見,葡萄胎吸宮一週後進行二次刮宮十分必要。
但一般不主張進行第三次刮宮,如非必須,以不刮爲宜。因多次操作,增加損傷、感染,甚至使殘留葡萄胎擴散,還要把吸出來的宮內組織做病理檢查。
人流以後,病理檢查報告提示送檢組織爲:部分性水泡狀胎塊,這就是葡萄胎。發生葡萄胎後,短期內再懷孕,再發葡萄胎的機率很高,並且有發生侵襲性葡萄胎或者絨癌可能,最好是做病檢。建議避孕套避孕2年並按醫生的囑咐定期到醫院追蹤。
葡萄胎的治療首先要把宮內的異物清除乾淨,在清除的過程中注意防止大出血,保護子宮內膜,對於年齡大的高危患者還應該給與預防性化療、警惕癌變,對於無生育要求且有惡變傾向的患者應該進行子宮切除。
葡萄胎後,患者需要進行2年的隨訪監測,防止惡變,2年過後可以正常懷孕。
但在備孕時,有過葡萄胎史的患者需要做一個全面的孕前檢查,特別是染色體檢查。懷孕後產檢也不可忽視,懷孕50天左右進行超聲檢查,排除異常妊娠,確定孕周爲胎兒將來的宮內發育提供參考依據。
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