怎麼看自己的寶寶是不是巨大兒 什麼情況下容易出現巨大兒
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孕期營養過剩或孕期糖尿病等會引起巨大兒,巨大兒會影響產婦的分娩方式,以及會造孕婦難產出血的情況,有可能會一屍兩命,對於巨大兒要及時預防,那麼,怎麼看自己的寶寶是不是巨大兒呢?接下來本站小編就來說說。
首先,需要明確的是:“巨大兒”的診斷必須是在胎兒出生後放稱上幺過之後才能診斷,所以出生前我們能做的只是通過一些手段做出預測胎兒體重,預測是存在誤差的。
1、超聲檢查
B超是產科醫生的另一隻眼睛,產檢B超是必不可少的項目,經驗豐富的B超醫生能夠通過胎兒雙頂徑、股骨長、腹圍、胸圍等數值來預估胎兒體重,目前尚無證據支持哪種數值預測更準確,但巨大兒的雙頂徑往往會大於10釐米。
2、根據患者孕期情況
可根據患者孕期的體重變化,是否合併糖尿病以及體格檢查(如宮高>35cm,腹部明顯膨隆、晚期胎頭高浮、觸診胎體等情況)結合B超檢查,共同來預估胎兒是否是“巨大兒”。
孕期加強營養並沒有錯,但任何事情都要講究適度,物極則反,營養過剩的孕媽越多,“巨大兒”的寶寶也就越來越多。
根據我國產科學定義:新生兒的出生體重等於或大於4kg時稱爲巨大兒,巨大兒在產科是一種比較常見的胎兒併發症,已經成爲了難產高危因素,寶寶並非越重越好,“巨大兒”會在分娩的過程中製造一些麻煩,如頭盆不稱,無法順產;或者在陰道分娩的過程中出現肩難產、產道撕裂、子宮破裂、產後出血、泌尿道損傷;亦或者出現胎兒產傷、新生兒低血糖等。
我國巨大兒發生率約爲7%[2],然而隨着生活條件改善,近年來有逐漸增加的趨勢,所以孕期媽媽們需提高警惕。
1、孕期體重增長太快,出現肥胖。一般來說,孕期增加10~12kg左右爲宜,具體可根據孕媽孕前BMI指數[體重(kg)÷身高的平方(m²)]情況合理增加體重。
2、妊娠合併糖尿病或者妊娠期糖尿病
患有糖尿病的孕媽因糖代謝異常,腹中胎兒更易出現“巨大兒”的情況,建議孕婦定期產檢,24周左右行OGTT實驗,若是診斷爲妊娠期糖尿病,需根據醫囑,不管是飲食運動控制還是用胰島素,都需控制好血糖。
3、過期妊娠和高齡產婦
孕周超過42周或者是孕媽年齡超過35歲,懷上的寶寶發生體重超過4000g情況高於正常的孕媽。
4、父母身材高大和遺傳因素
胎兒父母因身材高大而出現懷上巨大兒的情況屬於生理性的巨大兒;而有巨大兒分娩史的孕媽二胎更容易出現巨大兒。
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