孕期卵巢腫瘤胎兒還能留嗎 孕期手術對胎兒有影響嗎
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孕期發現卵巢腫瘤一定要及時治療,此外要根據腫瘤大小情況進行分析要不要手術,那麼,孕期卵巢腫瘤胎兒還能留嗎?下面本站小編就帶來介紹。
孕期卵巢腫瘤大部分發生在孕早期,孕中期和晚期的發生率較低,在產後也偶有發生。然而無論是發生在什麼時期的卵巢腫瘤,病因目前都尚不清楚。
孕期卵巢腫瘤並不會對胎兒有影響,但會對母體有影響,特別是當腫瘤發生扭轉或破裂時。
此外,如果腫瘤較大,很可能會阻塞產道,造成梗阻性難產;而如果孕媽媽屬於卵巢惡性腫瘤,更會威脅其生命健康。
一般孕早期的卵巢腫瘤,如果腫瘤直徑小於5cm,大多數會自行消失,而且如果沒有相關不良症狀,基本上不需要任何處理。
有些情況還是需要進行手術治療的,不過否需要手術以及什麼時候進行手術,具體需要根據孕婦的症狀、腫瘤的大小、發現的時間和孕婦的意願等因素來進行綜合評估和判斷。
在孕24周後,手術導致不良結局的風險就會增加。如果沒有卵巢惡性腫瘤徵象或扭轉、破裂及發現性感染等急腹症,可以選擇密切隨診,等到剖宮產或陰道分娩6周後重新進行評估。
妊娠期手術並不增加胎兒畸形和死胎的風險,麻醉醫師通常也會慎重選擇對胎兒影響小、沒有明確致畸作用的藥物、控制麻醉時間,有研究表明:單次和短時間(≤3小時)的全身麻醉藥物對發育期中樞神經系統沒有影響。但手術有可能會誘發宮縮造成流產或早產,術後需監測宮縮,必要時應用保胎藥物。若手術時間過長、孕婦長時間平臥位、子宮壓迫下腔靜脈有可能造成低血壓,使子宮胎盤血流灌注減少造成胎兒宮內窘迫,術中需加強監護。
另外,妊娠期卵巢惡性腫瘤的診治比較複雜,要首先考慮母親的生命安全,同時兼顧胎兒,需經婦科腫瘤、產科、麻醉科、新生兒科等多中心會診,結合診斷時的孕周、臨牀分期、病理類型、孕婦對胎兒的期望值等,與孕婦和家屬共同討論決定,給予化療、手術等個體化處理。與非妊娠期卵巢惡性腫瘤相比,妊娠期卵巢惡性腫瘤的預後相對較好。
總之,孕期卵巢腫瘤時有發生,但整體發生率低,其中惡性腫瘤的發生率更低。孕期需客觀對待、配合檢查和監測、治療,絕大部分都能獲得較好的結局。
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