輸卵管阻塞導致的不孕應該如何治療?
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近些年在中國遭受青睞的試管嬰兒與試管移植技術性,關鍵處理可逆性輸卵管危害導致的不孕不育症,而針對可逆性的輸卵管阻塞患者而言,選用“做試管嬰兒”相當於“殺雞用牛刀”。
“宮腔鏡注視下輸卵管插管注藥術” 發展於二十世紀90年代,是醫治輸卵管阻塞性肺氣腫不孕不育症的好方法。手術治療時,醫師根據宮腔鏡來觀察輸卵管張口的部位、尺寸、樣子和有沒有黏連,後行輸卵管插管充壓注利多卡因、阿昔洛韋等藥品後,清晰地見到引入輸卵管的藥水有沒有反流,精確地掌握雙側輸卵管輸通的水平,並可依據上下輸卵管的詳細情況靈便地調節輸通劑量,能使輕、輕中度黏連導致的輸卵管堵塞得到分離出來和順暢。與此同時,宮腔鏡注視下能夠看到宮腔內的形狀,掌握有沒有造成 不孕症的子宮腔要素,如子宮內膜囊腫和子宮粘連。
宮腔鏡下插管注藥須在月經後一週內開展
宮腔鏡下輸卵管插管注藥術不用開腹手術,痛楚小,可在醫院門診醫治,並可反覆實際操作。大部分患者3次之內就可以輸通,僅有小一部分輸卵管堵塞偏重的患者必須做3次之上。但假如輸卵管傘端黏連積水,患者則需腹腔鏡手術醫治。
但是,宮腔鏡下輸卵管插管注藥術針對手術治療機會的挑選有嚴格管理。最好是挑選在月經整潔後一週內開展。由於此刻子宮內膜較薄,不容易流血,粘液代謝少,手術治療視線清楚。假如查驗時間太早,子宮內膜並未徹底修補或有月月經殘餘,手術治療視線不清。查驗時間過晚,則子宮內膜偏厚,易造成 子宮內膜染色體易位症。輸卵管輸通後,還需經B超查驗輸卵管內是不是有液性陰影和孑宮結腸陷凹內積水量,清除輸卵管積水及輸卵管假通。
必須提示的是,宮腔鏡下輸卵管插管注藥術也歸屬於外傷性手術治療,手術前患者需籤同意書。有一些患者會發生子宮穿孔、術中手術後流血,某些患者因自身免疫力差,手術後還會繼續產生感柒。假如術後流血超出一週,患者務必給予高度重視,應儘早到醫院體檢。
李淑春說,針對這些不斷做“做試管嬰兒”不成功的不孕症女性,則應考慮到行宮腔鏡查驗,掌握子宮腔有沒有造成 試管胚胎栽種不成功的要素。子宮內膜是試管胚胎栽種和生長髮育的“苗牀”,假如子宮內膜有變病,如炎症、囊腫、粘膜下子宮肌瘤等,試管胚胎無法在子宮內膜上受精卵着牀,進而發生“隱性流產”,宮腔鏡查驗能夠掌握有沒有之上病症,並採用目的性醫治,能夠提升 試管移植的通過率。
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