口腔潰瘍急性發作時應該怎麼處理
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接受化療的患者由於抵抗力和免疫功能的下降,常會出現口腔潰瘍,一般發生在化療的5-6日後,由於細菌易由潰瘍面侵入機體,引起全身感染至敗血症的發生,因此應根據潰瘍類型的不同積極治療。
1、單純潰瘍:對於單純潰瘍無細菌感染者,可將維生素E膠囊直接塗於潰瘍面,或清水漱口後外塗雷尼替丁粉,也可採用1:5000呋喃西林液漱口後,將甲氰咪呱粉塗於潰瘍面上。
2、不明確感染菌種:不明確感染菌種的口腔潰瘍患者可用百分之零點五甲硝唑注射液250ml加慶大黴素8萬u口腔內滴入,反覆漱口。
3、黴菌感染:應用大量抗生素控制感染可使黴菌大量繁殖引起黴菌性潰瘍,可配合應用抗黴菌藥物。如用碳酸氫鈉液或生理鹽水漱口後,用制黴菌素液塗敷或含漱,用克黴唑懸液含漱。
4、厭氧茵感染:口腔的黏膜屏障受損引起內源性感染時可用過氧化氫或1%高錳酸鉀溶液清洗,然後用甲紫或亞甲蘭塗布潰瘍面;或用0.5%甲硝唑溶液直接塗搽,2~3次/d,連續3~5d。
5、非目芒氧菌感染:非目芒氧菌感染引起的口腔潰瘍多采用廣譜抗生素如慶大黴素、呋喃西林、洗必泰、多牯菌素等含漱或外塗,也可米醋含漱,5min/次,3~4次/d,口腔感染嚴重者,睡前加漱1次。
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