肺動脈高壓是怎樣診斷的
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疾病的診斷正確關係着患者的生命能否繼續生活,因此,我們務必要在病症的診斷上小心謹慎,不能出任何差錯。專家介紹,肺動脈高壓是一種對患者生命安全充滿威脅的病症。那麼,你知道肺動脈高壓這種疾病應如何診斷嗎?
肺動脈高壓早期臨牀症狀不典型,常被誤診或漏診。爲及早獲得診斷必須密切結合臨牀表現、體徵和實驗室檢查,根據不同情況選用無創傷或有創傷的檢查方法,首先肯定有無肺動脈高壓,然後確定其嚴重程度,最後確定是原發性還是繼發性。
1.警惕早期自覺症狀
疲乏、勞力性呼吸困難及暈厥不能認爲是慢性病非特異性表現,它可能就是肺動脈高壓患者的最早表現。
2.特殊體徵可提示病因
如端坐呼吸、陣發性夜間呼吸困難、肺底溼音及胸腔積液,提示肺動脈高壓爲毛細血管後病變所致;心臟雜音不同可判斷風溼性瓣膜病還是先天性心臟病引起;體動脈血管雜音可能是大動脈炎;肺血管雜音提示血流通過的肺血管狹窄,可能在此部位有血栓形成或肺動靜脈瘻。
3.充分選用非創傷性檢查
心電圖有左房或左室肥厚提示肺動脈高壓可能是心源性的;X線胸片顯示大的肺靜脈血流再分佈或Kerley’s B線反映肺靜脈高壓,肺血增多主要發生於左向右分流性心臟病;超聲心動圖能夠準確地診斷某些心臟病變引起的肺動脈高壓;肺功能測定能幫助鑑別阻塞性或限制性肺疾病;血氣分析可分清是否缺氧性肺動脈高壓;放射性核素可顯示肺段及其以上的血栓栓塞性肺動脈高壓。
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