如何診斷肺動脈高壓
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如何診斷肺動脈高。醫生將會對您進行體格檢查,進行血液、尿液檢查及其他檢查,以幫助確診是否爲肺動脈高壓。肺動脈高壓的診斷通常是在排除其他具有與肺動脈高壓相似症狀的疾病後作出的。一些常用於幫助確診肺動脈高壓的試驗包括:
超聲心動圖:測量肺動脈壓力,瞭解心臟的結構改變。超聲心動圖檢查是首選的篩查和早期診斷的無創檢查。
肺功能檢查:測試肺和氣管之間的通氣和換氣問題,測量各種呼吸動力學參數
右心導管檢查:精確測量肺動脈的血液動力學參數,如心輸出量,右心房壓力等,同時可以進行血管擴張試驗。長期以來是肺動脈高壓診斷的金標準 。它主要有以下價值:
(1) 進行診斷,確定病因;
(2) 選擇治療方案,預測患者對鈣離子拮抗劑治療的反應;
(3) 可以對病情進展進行評估(心輸出量、右房壓、肺血管阻力是患者預 後的預示因子)。
其它有用的診斷性檢查:放射性核素肺通氣/灌注掃描(常用以排除肺動脈高壓的栓塞性原因)、高分辨率的CT掃描、多導睡眠監測(確認/排除睡眠呼吸暫停綜合徵)等。
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