矯正牙齒要拔牙的原因有哪些
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一般來說,牙列擁擠按擁擠程度可分爲輕度、中度和重度三種。擁擠程度越大,拔牙的可能性就越大。當患者牙齒或牙弓特別突出時,如果突出牙可以移動到舌側並恢復到正常凸度,則通常需要拔牙矯治。另外曲線值越大,需要拔牙矯正的可能性就越大
牙齒矯正是一種非常常見的牙齒美容方式,不止可以讓牙齒更美觀,對於牙齒健康也更有利。很多人對於矯正牙齒的理解都停留在帶牙箍上,但是在真正治療時醫生對於個別患者會提出拔牙的建議,讓患者十分困擾。那麼,矯正牙齒要拔牙的原因有哪些?
牙列中重度擁擠患者
臨牀上一般將牙列擁擠按照其擁擠的嚴重程度分爲輕度、中度、重度3種類型。當牙弓中存在2~4mm的擁擠時稱作輕度擁擠或者Ⅰ度擁擠;牙弓擁擠在4~8mm之間稱作中度度擁擠或者Ⅱ度擁擠;牙弓擁擠超過8mm時稱作重度擁擠或者Ⅲ度擁擠。臨牀上一般每1mm的擁擠需要1mm的牙弓間隙解除。牙列擁擠程度越大,拔牙的可能性就越大。常規情況下,當牙列擁擠程度到重度擁擠時,爲了達到一個良好的矯正效果時,是需要進行拔牙矯正的。
牙弓突度比較大的患者
當患者的牙齒或者牙弓特別前突時,此時如果要讓前突的牙齒能夠往舌側移動,恢復到比較正常的凸度時,常規是需要拔牙矯正治療的。總結起來就是切牙或者牙弓越往前突,拔牙的可能性就越大。
評估Spee曲線高度
如果患者Spee曲線高度比較大,臨牀上一般每整平1mm Spee曲線,就需要1mm的牙弓間隙。所以,總結起來就是該曲線值越大,拔牙矯正的可能性就越大。
如果口腔裏面存在無法保留的殘冠、殘根等,在進行矯正治療時時需要先拔除這些無法保留的牙齒,不然會嚴重影響矯正治療效果。
牙齒矯正的時候不拔牙的情況也有,但是大部分的情況都是拔牙的同時進行矯正。做牙齒矯正就是想得到整齊的牙齒,漂亮的臉,牙齒健康。爲了達到這些目的,必要時要聽從醫生的建議進行拔牙。一般牙齒突出或者有重牙的情況的時候拔牙。但不是根據牙齒突出或者重牙的程度來判斷拔牙。每個人的情況不同,但是常見情況是患者需要拔掉4顆小臼齒。因爲牙齒的數量是上下左右對稱的,所以爲了維持對稱性,在每個上下左右拔掉1顆牙齒。拔牙的空隙是通過矯正周圍的牙齒移動來完成完美的牙齒(矯正後沒有空隙)。
審美上,功能方面的重要性不大,小臼齒在門齒和臼齒中間位置上,所以很容易移動其他牙齒。比如說,門齒是說話的時候很容易被看到,所以審美上的原因不拔掉門齒。臼齒的話,吃飯的時候很重要的作用,所以不拔掉臼齒。另外的情況是,除了小臼齒以外其他牙齒的壽命不長的情況(蛀齒,損傷),這種情況下有可能會拔掉其他牙齒來矯正牙型。
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