白癜風的內分泌因素
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白癜風與內分泌的關係是比較密切的。實驗研究表明,黑素細胞刺激素、皮促素、性激素能促進黑素的合成代謝。而皮質類固醇激素、腎上腺素與去甲腎上腺素、甲狀腺素與褪黑素可抑制黑素的合成代謝。
1. 黑素細胞刺激素有研究表明,人類的黑素細胞刺激素可能由垂體前葉分泌皮促素的細胞所分泌,當患者接受大量黑素細胞刺激素治療時,局部短期內會發生色素沉着。
2.皮促素
皮促素由垂體前葉分泌。臨牀上使用皮促素後,許多患者出現艾迪生病樣色素沉着,原有色素痣色澤加深,併產生新的色素痣。這可能是由於皮促素含有黑素刺激之故。已有使用皮促素治療白癜風的報道。
3.性激素
性激素包括男、女性激素。男性激素睾酮:如丙酸睾酮;女性激素:如黃體酮和雌激素。性激素有加深皮膚色澤的作用。例如孕婦常伴有面部黃褐斑及乳頭、乳罩處等的着色加深。這是由於妊娠期婦女雌性激素增多之故。
4.皮質類固醇激素
如潑尼鬆(強的鬆)、地塞米松及氫化可的鬆等由腎上腺皮質分泌。其對黑素代謝的作用主要與黑素細胞刺激有關。在正常情況下,血中黑素刺激素與皮質類固醇激素水平相對平衡,一旦失調,則膚色受到影響。有學者曾發現白癜風患者因關節炎服用可的鬆治療後,白斑有擴大、增多傾向,皮膚專家由此推測皮質類固醇激素能使皮膚變白的機制,主要在於抑制垂體分泌黑素細胞刺激素,而對黑素細胞的直接作用則是輕微的。
5.甲狀腺素
甲狀腺素由甲狀腺分泌。甲狀腺製劑中的甲狀腺素、雙碘甲狀躧素系無機碘化物的複合物,可使皮膚顏色變淡。此外,伴發白癜風的甲狀腺功能亢進病並不少見。當切除甲狀腺後個別白癜風患者會有改變。
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