腸繫膜脂肪炎應該做哪些檢查?盤點腸繫膜脂肪炎的3大檢查
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1.血常規外周血白細胞可升高。
2.紅細胞沉降率增加。
1.結腸或小腸雙對比造影顯示,病變部位腸壁僵硬,張力降低,管腔狹窄,粘膜增厚紊亂,管壁邊緣鋸齒不規則,腸管外壓移位變形,局部腸管有固定感。鋇劑通過緩慢、蠕動消失或減弱。
2.結腸鏡檢查可見管腔狹窄、擴張不良、粘膜充血、水腫、糜爛、易出血、有時潰瘍。
3.腹部B超聲可探測腫塊,腫塊爲內部低迴聲和邊緣強回聲的混合回聲和腸膜根部低迴聲腫瘤圖像。腫塊的邊緣不清楚,與腸道密切相關。
清掃腸膜脂肪CT值增加,表現爲後腹膜脂肪密度高於皮下脂肪,有線密度增加的血管影,纖維化嚴重可形成軟組織腫塊,可見鈣化。增強CT見內部強化的線條狀血管影是其特徵,並可見增厚腸壁之內低外高"雙暈徵"(doublehalosign),後者是良性病變的獨特表現。其病理影像學基礎是增厚腸壁內低密度粘膜下組織的水腫,外高密度爲漿膜下組織的炎性細胞浸潤和纖維化。
5.血管造影可見腸繫膜上下動脈及分支血管扭曲、壓迫、移位,無腫瘤染色、動靜脈瘻,嚴重者血管閉塞。
診斷:診斷:根據68例分析,約1/4的患者患有腹部外科疾病,22%的患者接受過腹部手術。腸繫膜脂膜炎可考慮以下情況。
1.病程發展緩慢,伴有長期低熱、慢性體質消耗、體重減輕等。
3.消化道鋇透和纖維結腸鏡檢查,消化道粘膜無潰瘍和佔位性病變。
2.腹痛和腹部腫塊相繼出現,主要是右腹或右下腹。腹部腫塊質地堅硬,伴有壓痛,活動極差。
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