哪些患者適合熱灌注化療
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哪些患者適合熱灌注化療
適應證有:
(1)呼吸系統:肺癌、癌性胸腔積液。
(2)消化系統:食管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、膽囊(管)癌、腸癌(結腸、直腸)、癌性腹腔積液。
(3)泌尿生殖系統:膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌、宮頸癌。
(4)淋巴系統:惡性淋巴瘤。
(5)其它:乳腺癌、各種肉瘤以及胸腔、縱隔、腹腔、盆腔和四肢的原發與轉移的腫瘤、甲狀腺癌。
熱灌注化療爲什麼對腫瘤治療有好處?
熱灌注化療機理:
(1)高溫(42~43℃)引起細胞損傷。腫瘤組織對熱較正常組織敏感, 加熱對癌細胞有直接的毒性殺傷作用, 42℃以上溫度維持 50~60min對惡性腫瘤有明顯的滅活效果。
(2)提高局部腫瘤組織的藥物濃度,高濃度的化療藥能克服腫瘤細胞的耐藥性,從而更好地發揮抗癌作用。
(3)加熱能提高腫瘤細胞對某些化療藥物的敏感性,同時細胞的滲透性增強,腫瘤細胞微環境和藥代動力學的改變,強化了抗癌藥的作用。溫熱液體可以增加抗癌藥物的滲透性, 直接滲透深度可達5mm,能增強化療藥物的細胞毒性作用, 誘導腫瘤細胞凋亡, 同時還可預防腫瘤復發, 提高患者生存率。
(4)加熱和化療聯合應用對癌細胞的殺傷作用較單純熱療和單純化療作用明顯增強。
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