房間隔缺損典型表現
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房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一,簡稱房缺。通常房間隔缺損缺口不大,症狀就不明顯。先天性心臟病房缺的症狀多不一致,與缺損大小和分流量多少有密切關係。我們一起來關注一下房間隔缺損典型表現有哪些。
臨牀表現:
房間隔缺損的症狀多不一致,與缺損大小和分流量多少有密切關係。缺損大者,症狀出現較早;缺損小者,可長期沒有症狀,一直潛伏到老年。多數病例在小兒時期並無任何症狀,常在體格檢查時始被發現;一般到了青年期後,大多在21~40歲開始出現症狀。
主要症狀爲勞動後氣急、心悸或呼吸道感染和心力衰竭等。
嬰兒病例由於出生後肺循環阻力仍較高,故缺損巨大者,可有少量血自右向左分流,而出現輕度發紺,生後數月,肺循環阻力逐漸降低,右心房壓力亦低於左心房,發紺即行消失是因爲血液系自左向右分流的緣故。但到了病程的晚期,血液轉爲逆流(自右向左)時,則出現一定程度的發紺,並繼續加重,直至死亡。
小兒病例因爲肺部充血,容易反覆發作嚴重的肺部感染,表現爲多咳、氣急,甚至肺炎症狀。由於左心血流量的減少,患者多有體力缺乏,容易怠倦和呼吸困難。勞動後更易感到氣急和心悸。此外,右心舒張期負荷過重長期存在,可繼發肺動脈高壓和右心衰竭。但其演變比較緩慢,可遷延達數年之久。
房間隔缺損是先天性疾病,暫無相關有效預防措施。在先天性心臟病患者中,能查到病因的是極少數,但加強對孕婦的保健,特別是在妊娠早期積極預防風疹、流感等風疹病毒性疾病和避免與發病有關的一切因素,對預防先天性心臟病具有積極意義。
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