胃食管反流病做哪些檢查
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患有胃食管反流病的患者,爲了明確疾病的發病原因,需要做相關的檢查才行。所做的相關檢查有鋇餐、纖維內鏡、24hpH測定、食管核素胃食管反流檢查,對於該疾病的發現都是比不可少的。該疾病對患者帶來的危害很多,因此每一個人都應該重視身體健康。
對於胃食管反流病的確診,醫生會讓患者在進行一些檢查之後,通過觀看檢查結果,得出患者所患的病症究竟是什麼。但是對於不少患者來說,在做檢查的時候特別痛苦,同時也不想耽誤自己的時間,所以要先提前瞭解胃食管反流病做哪些檢查。
1、鋇餐
頭低位鋇餐檢查可顯示鋇劑胃食管反流; 臥位時吞嚥20%硫酸鋇可顯示胃食管反流疾病患者的食管及食管下括約肌排鋇延緩。還可顯示食管某些併發症的表現,如:下段食管部膜皺囊增粗、不光滑(食管炎)龕影(食管潰瘍)和食管狹窄。可顯示食管裂孔廟的表現。
2、纖維內鏡
是理想的確定食管炎的方法。對食管糜爛、潰瘍或狹窄等可疑病變可通過內鏡刷取或活檢病理,證明病變的良惡性質。還可發現食管裂孔跡。內鏡下根據病變的程度將反流性食管炎分四級:工級:爲輕型胃食管交界及食管下段粘膜縱行充血,有輕度小糜爛、表面有滲出物。11級:有融合性糜爛,但病變不瀰漫。皿級:以上病變瀰漫、病變表面覆有大片飄液膜。IV級:表現爲慢性病變,有潰瘍、食管狹窄或Barrett化生。反流性食管炎時,齒狀線常較模糊,食管下段的毛細血管增生,常有白色小顆粒或斑點;病理證實爲鱗狀上皮增生。
3、24hpH測定
是確定胃食管反流的較可靠的方法,可以確定生理性胃食管反流和病理性胃食管反流,並有助於闡明胸痛和酸反流的關係。生理性反流是指睡眠時的反流,持續時間短、次數少,24 h內這種反流的次數少於 50次,而食管內 pH值低於40的總時間不超過lh。病理性反流是指24 h反流次數超過50次,和(或)24 h內 PH低於4刀的時間超過lh。應當提及的是病理性反流並不一定就產生症狀,而生理性反流也可能會出現症狀。
4、食管核素胃食管反流檢查
是用放射性核素標記液體,顯示在靜息時及腹部加壓時有無過多的胃食管反流。肺內顯示核素增強時,表明有過多的胃食管反流出現肺內吸氣。
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