消化性潰瘍鑑別的診斷
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消化性潰瘍屬於一種綜合性疾病,因此包含了多種多樣的疾病,首先是胃癌,症狀就是上腹痛、上腹貧血以及上腹出血等等;其次是慢性胃炎,症狀就是上腹部不適或疼痛;再者是胃神經官能症,症狀就是噁心嘔吐又或者是上腹部不適等等。
現實生活之中,有很多原因的出現,都有可能會導致患者發生消化性潰瘍這種不良症狀,繼而導致患者的身體健康受到了傷害,也導致了患者的生活質量嚴重下降。那麼,消化性潰瘍鑑別的診斷是什麼?下面讓我們瞭解一下吧!
1、胃癌
胃良性潰瘍與惡性潰瘍的鑑別十發重要,兩者的鑑別有些時候非常困難。以下情況應當尤其重視:
①中老年人近期內發生中上腹痛、出血或貧血;
②胃潰瘍患者的臨牀表現出現明顯變化或抗潰瘍藥物治療無效;
③胃潰瘍活檢病理有腸化生或不典型增生者。臨牀上,對胃潰瘍患者應在內科積極治療下,定期進行內鏡檢查隨訪,密切觀察直到潰瘍癒合。
2、慢性胃炎
消化性潰瘍這種不良症狀的發生,也有可能會導致患者發生慢性上腹部不舒服或疼痛,其症狀可類似消化性潰瘍,但發作的週期性與節律性通常不典型。胃鏡檢查是主要的鑑別方法。
3、胃神經官能症
消化性潰瘍有可能會誘發一些諸如上腹部不舒服以及噁心嘔吐,或者酷似消化性潰瘍,但常伴有明顯的全身神經官能症狀,情緒波動與發病有密切關係。內鏡檢查與X線檢查未發現明顯異常。
4、膽囊炎膽石病
多見於中年女性,常呈間隙性以及發作性右上腹痛,常放射到右肩胛區,可有膽絞痛、發熱、黃疸、Murphy徵。進食油膩食物常可引起。B超檢查能夠作出診斷。
5、胃泌素瘤
胃泌素瘤一般發生頑固性多發性潰瘍,又或者是存在異位性潰瘍,胃次全切除術後容易復發,多伴有腹瀉和明顯消瘦。患者胰腺有非β細胞瘤或胃竇G細胞增生,血清胃泌素水平增高,胃液和胃酸分泌顯着增多。
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