甲肝的常見檢查診斷依據
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如同乙肝一樣,甲肝在人們的生活中也是有很大的危害的,早發現、早治療是減少甲肝對人類的傷害的關鍵所在。通過一系列的檢查可以確診甲肝,但是甲肝檢查時的主要診斷依據是什麼呢?
在醫院裏,醫生在甲肝檢查時的主要診斷依據爲:
1)在甲肝病人糞便中檢出甲肝病毒顆粒。
2)在發病早期,甲肝病人血清抗甲肝IgM抗體陽性,可以作爲甲肝檢查的診斷依據。
3)流行病學指徵陽性,也可考慮爲甲肝;如有肝炎暴發流行,流行規律符合甲肝,併除外乙型肝炎者。
同時,專家指出,由於甲肝臨牀表現複雜多樣,有的甚至無症狀,故給甲肝檢查、診斷帶來一定困難,不但要參考接觸史,所在地區甲肝流行史、患者的症狀和體徵,而且還要作肝功能檢查和血清學測定,後者尤其是確診甲肝檢查的依據。
應用放免法檢測,稀釋度爲1∶4000IgM仍爲陽性者,是感染甲肝早期的依據;如果同時應用抗甲肝病毒IgM抗體作爲確診甲肝手段,則可以區別是新近感染或是恢復期獲得性免疫。
一般來說,IgM大於IgG時屬新近期,若IgG大於IgM則爲恢復期。這種特異性血清學指標的應用,使甲肝檢查時的診斷更爲快速,更加準確。不但急性典型甲肝病例可以根據抗甲肝病毒IgM抗體陽性加以確診,而且亞臨牀型的缺乏臨牀症狀,轉氨酶正常的病例,也可以根據甲肝抗體的陽性而確定診斷。
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