引起臍周圍褪色的原因有哪些
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臍周圍褪色是急性出血壞死型胰腺炎主要特徵之一,它是急性胰腺炎的一種類型,系由急性水腫型胰腺炎病變繼續發展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片壞死,胰腺組織水腫,體積增大,廣泛性出血壞死,那麼,引起急性出血壞死型胰腺炎的原因有哪些呢?
本病病因迄今仍不十分明瞭,主要是因動物模型與臨牀間差異較大。從資料看,胰腺炎的病因與下列因素有關。
1、梗阻因素
由於膽道蛔蟲、乏特氏壺腹部結石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等,而致膽汁反流。
2、酒精因素
長期飲酒者容易發生胰腺炎,在西方是常見的現象,佔70%。
3、血管因素
胰腺的小動、靜脈急性栓塞、梗阻,發生胰腺急性血循環障礙而導致急性出血壞死型胰腺炎。
4、外傷和醫源性因素
胰腺外傷使胰腺管破裂,胰腺液外溢以及外傷後血液供應不足,導致發生急性重型胰腺炎。醫源性胰腺炎有兩種情況會發生胰腺炎:一種是在做胃切除時發生,特別是在胃竇沖淡或十二指腸後壁潰瘍,穿透至胰腺,當行胃切除時,對胰腺上的潰瘍面進行搔刮而形成胰漏,胰液漏出對胰腺進行自我消化。
另一種情況是手術並未波及胰腺,而發生手術後胰腺炎,這多因在胰腺鄰近器官手術所致,可能是因Oddi括約肌水腫,使胰液引流不暢,損傷胰腺血運,各種原因刺激迷走神經,使胰液分泌過多等。
5、感染因素
急性出血壞死型胰腺炎可以發生各種細菌感染和病毒感染,如腮腺炎病毒、腺病毒、甲型肝炎病毒以及細菌性肺炎等感染。病毒或細菌是通過血液或淋巴進入胰腺組織,而引起胰腺炎。
6、代謝性疾病
(1)高鈣血癥:高鈣血癥所引起的胰腺炎,可能與下列因素有關:鈣鹽沉積形成胰管內鈣化,阻塞胰管使胰液進入間質而發生胰腺炎;促進胰液分泌;胰蛋白酶原轉變爲胰蛋白酶。
(2)高脂血症:發生急性出血壞死型胰腺炎病例中約1/4的病人有高脂血症。可能是因爲胰腺的小血管被凝聚的血清脂質顆粒栓塞,另外因高濃度的胰脂肪酶分解血清甘油三酯,釋出大量遊離脂肪酸,造成胰腺小血管的損害並栓塞。當血中甘油三酯達到5~12mmol/L時,則可出現胰腺炎。
7、其他因素
如藥物過敏、藥物中毒、血色沉着症、腎上腺皮質激素、遺傳等。
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