何謂光化性扁平苔蘚?
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光化性扁平苔蘚又名熱帶性扁平苔蘚,是指長期暴曬引起的苔蘚樣皮膚損害。主要見於熱帶及亞熱帶地區,多見於青壯年及室外工作者。
長期日光照射是光化性扁平苔癬的誘發因素,但發病機制尚不明確。皮疹好發於日光照射部位,如前額、面頰、口脣、上胸部、手背及前臂等處,分佈對稱,頭髮、衣服遮蓋部位很少發生損害。皮損基本形態有三種:紅色扁平小丘疹;淡褐到灰藍色色素斑;紫紅色或紫藍色環狀斑塊。環狀斑塊多見邊緣隆起,中心凹陷,色素沉着持久不退,直徑0.25~5.0cm 不等,可融合成連環狀。自覺症狀由微癢至劇癢不等。
春夏季發作,秋冬季減輕或消退。組織病理:以非特異性溼疹樣皮炎到苔蘚樣組織反應的表現,與扁平苔蘚的特徵性改變相符。根據典型的三種類型的皮損、發病部位,季節性特徵,結合病理可確診。但應注意與環狀扁平苔蘚、光化性肉芽腫鑑別。特別是在覆蓋區或除下脣以外黏膜有扁平苔蘚樣損害,應診斷爲扁平苔蘚。治療可口服氯喹、煙酰胺,外用皮質激素類霜劑。
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