男人哮喘如何檢查
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男人的神經傳導速度往往減慢,並可能出現整體的神經反射和對外界的反應遲緩,所以老年性哮喘的病史往往不典型,臨牀表現也較爲複雜,加上男人哮喘常有其他合併症或伴發病,所以診斷較爲困難,易致誤診和漏診,因此男人哮喘如何檢查呢。
一、仔細詢問病史
包括詳細瞭解吸菸史、個人及家族變態反應疾病病史、職業接觸史,特別是年輕時的過敏性鼻炎病史對老年性哮喘的診斷具有重要指導作用。哮喘首發時的表現、誘因、發作方式和規律、緩解辦法、有無心血管疾病病史、如有突發性呼吸困難、陣發性喘息或夜間陣發性呼吸困難等應疑爲哮喘。在既往史的詢問中應注意有無心血管疾病史,反酸、噯氣等消化系統的症狀等。
二、體格檢查
體檢時在進行細緻肺部體檢的同時,應特別注意有無過敏性鼻炎的體徵。此外應注意有無心臟病體徵、食道裂孔疝等疾病的體徵以供鑑別診斷。
三、肺功能檢查
肺功能檢查應作爲常規檢查項目,特別是應根據患者具體情況決定進行如下試驗:支氣管舒張試驗:時一種集治療與診斷於一體的試驗方法,特別適應於老年性哮喘的急性發作期,對於氣道阻塞明顯的患者,除一次吸入β2-受體激動劑外。
四、細胞學檢查
外周血、痰或支氣管肺泡灌洗液中嗜酸粒細胞數目增加或嗜酸粒細胞陽離子蛋白(ECP)水平增多,有助於老年性哮喘的診斷。
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