肛周溼疹——藥物治療+護理幫助恢復
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摘要:我接診的這名患者是一箇中年女性,發現肛門處有一腫物,疼痛有四天了,來我院進行進一步的檢查和治療。通過檢查,最終確診爲肛周溼疹。安排患者住院進行藥物和護理治療,患者病情得到基本控制,疼痛、腫脹等症狀減輕,各方面情況較好,予以辦理出院。
【基本信息】女、35歲
【疾病類型】肛周溼疹
【就診醫院】邵陽市中心醫院
【就診時間】2022年6月
【治療方案】藥物治療:給予氯化鈉注射液補充電解質+頭孢噻肟鈉抗感染+硝礬洗劑、複方黃柏液、止痛如神湯消炎止痛+吲哚美辛栓+肛泰軟膏+豬膽粉、美洲大蠊粉清熱解毒、活血散瘀
【治療週期】住院治療5天,出院兩週後進行復查
【治療效果】經過積極的治療,患者病情得到基本控制,腫物消退、疼痛減輕,身體各方面情況較好
今天我接診了一名中年女性患者,一進診室她有些坐立不安,向我陳述了她的情況,在肛門旁邊長了一個包,大概四天前開始,特別疼,坐立都很難受,也想不出是什麼原因引起的。其他情況還好,沒有腹痛腹瀉、噁心嘔吐、畏寒發熱等,就是感覺肛門有墜脹感,像是排便沒有排乾淨一樣。日常排便正常,質軟成形,也沒有黏液、便血等情況。當時在家附近的診所就醫,醫生進行了抗感染治療,但一直沒有好轉,所以很擔憂自己的情況,今天特來我們醫院進行診治。於是我進行了肛門視診檢查,肛門位置正常,在肛緣處可以看到有一個腫物和一些贅皮,患者的疼痛明顯,初步診斷爲肛門溼疹,安排患者住院進行治療。
在患者辦理入院後,爲了加深診斷,採用肛門指診進行進一步的檢查,患者疼痛難忍、肛內灼熱,肛緣處捫及有一個1.5*1*0.4cm大小的腫物,沒有出血的情況。在患處提取了三塊不規則的組織進行病理檢測,檢測結果顯示:肛周送檢覆皮的纖維結締組織呈化膿性炎症,並且有充血。根據皮損部位、形態特點等可以排除肛周接觸性、神經性皮炎的可能,再次確診爲肛周溼疹。我給予氯化鈉注射液、頭孢噻肟鈉等藥物進行靜脈輸注,重點進行殺菌抗感染治療,同時補充患者所需的電解質,促進患者恢復。然後,使用硝礬洗劑來清洗患處,有助於消腫止痛、祛溼收斂,外加應用止痛如神湯進行坐浴,有助於祛風清熱、行氣利溼、潤腸通便。同時應用複方黃柏液進行外敷和吲哚美辛栓進行塞肛,能夠抗菌消炎,減少患處的發熱、疼痛、腫脹等症狀,促進傷口恢復。同時我爲她開了豬膽粉、美洲大蠊粉,清熱解毒、活血散瘀,進一步鞏固治療效果。通過5天的住院治療,藥物和護理雙管齊下、多措並舉,取得了較好的治療效果,患者肛周疼痛、腫脹、充血等情況好轉。
圖1:肛鏡檢查(化膿性炎症、充血)
經過3天的住院治療,根據患者病情,採取中西醫聯合用藥,恢復情況較好,和入院時相比較,症狀明顯減輕,肛周腫物消退、疼痛減弱,肛門視診檢查結果正常。住院治療5天后,患者體溫、大小便、食慾、睡眠等情況都正常,於是我爲他辦理了出院手續。出院時,我要求患者按時、按量服用,兩週後進行復查。患者來院時,肛門墜脹感已消失,肛門處已恢復正常形態。
肛周溼疹的日常防護十分重要,在患者出院前,特爲其書寫了一些注意事項。
1、生活調理:日常飲食宜清淡,忌辛辣、油膩、刺激性的食物,多吃富含膳食纖維、維生素的食物,如韭菜、菠菜、胡蘿蔔、香蕉等。保持心情舒暢,保證充足睡眠,避免熬夜,戒菸忌酒。
2、衛生習慣:養成良好的生活習慣和衛生習慣,儘量在排便後用溫水清洗肛門部位或者用溼廁紙擦拭,保持肛周清潔。
3、穿衣習慣:選擇透氣性、柔軟性較好的純棉內褲,尤其是女性儘量避免穿緊身褲,注意勤換洗,有助於保持肛門部位的清爽、衛生。
肛周溼疹是較常見、易復發的皮膚疾病,通常是由於衛生、飲食等生活習慣不當引起,在肛周皮膚出現紅腫、糜爛等症狀,一旦發作起來疼痛難耐,影響患者的正常生活。主要採取藥物和護理治療的方式,同時中西醫聯合用藥,內外兼治,能夠獲得較好的治療效果。患者日常注意養成良好的生活習慣,從飲食、衛生等多方改善,有助於減少復發。
患者是位中年女性,他告知我平時生活壓力較大,經常出現食慾不振、睡眠不好的情況,所幸這次及時來醫院進行治療才能恢復正常,如果引發各種身體疾病只會增加自己的壓力。之後會注意調整心情,適當增加運動鍛鍊,增強自身抵抗力,如果出現不適情況會積極就醫。
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