前列腺囊腫,手術聯合藥物治療恢復好
本文已影響2.67W人
本文已影響2.67W人
摘要:該病例中的患者,由於尿頻、尿急、排尿費力、排尿無力,尿線變細等症狀,選擇來院就醫。通過科學檢查最終確診爲前列腺囊腫。由於患者的囊腫相對較大,伴隨較多不適症狀,結合患者病情采取了腹腔鏡微創手術,同時聯合藥物進行治療,經治療患者症狀得到有效緩解且恢復情況良好。
【基本信息】男,35歲
【疾病類型】前列腺囊腫
【就診醫院】杭州市中醫院
【就診時間】2021年3月
【治療方案】腹腔鏡微創手術,應用左氧氟沙星片、5%葡萄糖氯化鈉等。
【治療週期】住院治療5天,定期複查。
【治療效果】經治療後排尿通暢,尿線正常。
患者,男,今年35歲,已婚已育。患者自訴2個月前無明顯誘因出現尿頻、尿急、排尿費力、排尿無力,尿線變細。近一週不適症狀有所加重,還出現肛門周圍不適感,遂來就診。進一步瞭解,患者是某公司的一位職員,久坐於電腦面前辦公,平時沒有體育鍛煉的習慣,偶有吸菸、飲酒。發病期間否認小便帶血,既往有發生過泌尿生殖道感染,無藥物過敏史和外科手術史。我仔細爲患者查體,睾丸及附睾觸診未見明顯異常,直腸壁光滑,前列腺區飽滿,中央溝消失,可觸及囊腫腫物,上界未捫及,無壓痛,未觸及結節,退指無染血。爲了能明確疾病我安排患者入院,完善相關檢查確診疾病。
患者入院後,爲進一步診斷疾病我安排患者完善了磁共振成像。根據檢查報告結果可知,前列腺中線出現囊腫,大小爲20mm×10mm,T1WI低信號,T2WI高信號。綜合患者症狀表現、查體及相關輔助檢查,考慮該患者診斷爲前列腺囊腫。我耐心與患者講解了該疾病的治療方式,一般囊腫小、無症狀時不需要採取特殊的治療措施,繼續觀察即可。但是,像他這樣囊腫較大,且伴有較多不適症狀需適當治療,而且無法單純使用藥物進行治療。治療方式主要有手術、電切、穿刺注射硬化劑等,同時可輔助使用藥物進行治療。考慮到患者的囊腫較大,且已婚已育,建議選擇腹腔鏡微創手術,目的是切除囊腫。
爲了緩解患者的焦慮,我告訴他,這種手術方式的優點是可完整切除囊腫組織,術中創傷小、出血少、不易損傷其他周邊組織,降低手術造成勃起功能障礙的風險,對患者後期生存治療有所保證。經與患者充分溝通徵得同意後,繼續完善血常規、血生化、凝血、心電圖和肝腎功能等術前相關檢查,排除絕對手術禁忌證,給予雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液後,行腹腔鏡微創手術,術後將切除的標本送檢。術後,給予左氧氟沙星片抗感染,該藥物的作用機制爲抑制細菌DNA複製、轉錄、修復和重組所需的拓樸異構酶Ⅳ和DNA旋轉酶;5%葡萄糖氯化鈉補液,維持內環境穩定,防止電解紊亂的出現;氨甲環酸氯化鈉注射液,止血止痛。術後第5天,經治療患者症狀基本得到緩解,且身體恢復良好,精神狀態佳,遂通知其家屬可辦理出院手續。
(MRI:前列腺中線出現囊腫,T1WI低信號,T2WI高信號。)
患者的手術進行得順利,術中麻醉效果好,術後給予抗炎、補液、止痛等對症支持治療。術後第7天,患者自訴感覺良好,排尿不暢、尿頻、尿急、排尿費力、排尿無力,尿線變細等逐漸消失,無不良反應和併發症。術後病理活檢回報前列腺囊腫,符合診斷,准許出院。1年內的幾次電話隨訪中,患者表示無尿路刺激症狀,無排尿俊男,射精功能正常,對治療效果甚是滿意。
1.經有微創手術治療的患者,日常生活中注意保持會陰等部位清潔衛生乾燥,以免發生感染;注意傷口是否有紅腫、分泌物等異常情況。
2.患者日常生活中可進行適當的體育鍛煉,促進和改善血液循環,同時增強機體的抗病能力,促進疾病的恢復。
3.日常生活中避免長途騎車、久坐。應定時活動放鬆,促進會陰等部位的血液循環。
4.患者應多吃富含維生素和易消化的食物,防止便祕;多吃魚類、豆類食品,補充蛋白質,增強營養。同時需要多補充水分,多排尿。良好的飲食習慣對於患者的病情有一定幫助。
前列腺囊腫是由於先天性或後天性因素所導致的,發生於前列腺的良性囊性改變。先天性者發生於中腎管或副中腎管系統的殘餘部分,囊壁由纖維肌組織構成,後天性囊腫多由於前列腺腺泡不完全梗阻形成瀦留性囊腫。患者可無明顯的症狀,囊腫較大時可有尿頻、尿不盡、排尿不暢等不適。臨牀上醫生會根據患者的實際情況採取手術治療等措施。
本文的主人公患者,因尿頻、尿急、排尿費力、排尿無力,尿線變細來醫院就診,在門診患者積極配合醫生,經過一系列臨牀檢查和醫生判斷,診斷患者爲前列腺囊腫。經腹腔鏡微創手術治療後排尿通暢,尿線正常,同時囑咐患者養成良好的生活習慣,保持私處清潔衛生,以免發生感染。
卵巢囊腫手術後恢復時間
前列腺囊腫能治癒嗎
前列腺結石能手術治療麼?
藥物治療前列腺增生的機制
前庭大腺囊腫手術後多久能恢復 前庭大腺囊腫手術後多久可以恢復
前列腺囊腫多大需要治療
患上前列腺腫瘤,手術根治預後好
前列腺癌中藥治療
淺析前列腺癌的治療藥物
腎囊腫手術後多久恢復
前列腺增生的手術治療
前列腺囊腫吃什麼藥
前列腺囊腫手術後遺症是哪些
前列腺痛治療藥物有哪些 四種藥物可讓前列腺不痛
前列腺囊腫要吃多久藥 慢性前列腺囊腫吃什麼藥
前列腺囊腫復發原因
前列腺癌的手術治療方法
前庭大腺囊腫手術後多久能恢復
什麼藥治療前列腺痛 介紹治療前列腺效果好的三種藥
治療前列腺癌的手術方法
卵巢囊腫手術多久恢復
治療前列腺的藥
非手術治療前列腺癌可行嗎
前列腺治療的藥物有哪些
治療良性前列腺增生的藥物
治療前列腺癌的非手術方法
前列腺囊腫用什麼藥
前列腺癌常用的藥物治療
治療前列腺痛最好的藥物是什麼
治療前列腺炎的西藥是什麼 治療前列腺炎的藥物介紹