正確認識多發性骨髓瘤的治療
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近幾年來,多發性骨髓瘤悄然走進了許多中老年人的生活,有關它的話題也不再陌生。骨髓瘤好發於中老年人,以骨痛、貧血、反覆感染、腎損傷、髓外包塊爲主要表現,目前已成爲血液系統的第二大惡性腫瘤。
隨着對多發性骨髓瘤認識的深入,治療手段也有很多進步。但骨髓瘤仍是無法治癒的疾病,幾乎所有的患者遲早還是要復發、進展、耐藥。無論如何,患者的生存時間也較以前的平均3.5年有了明顯的延長,有的達到十年以上,並且能有很好的生活質量。目前治療骨髓瘤的方法有:化療、靶向治療、放療、免疫治療、移植以及臨牀試驗等。
作爲臨牀醫生,在治療過程中經常會聽到一些聲音,例如:爲什麼自己和別人方案不一樣?或者同樣的方案爲什麼效果沒有別人好?簡單回答起來就是每個患者的具體情況不同,主要包括年齡、合併症、身體條件、瘤細胞的惡性程度及藥物敏感性,當然還有一些經濟、心理方面的因素。還有一些患者或家屬對治療認識不夠,或是隻關注化療的各種可能的不良反應,最終錯過治療時機、病情惡化。在選擇方案的時候,我們會充分考慮患者的疾病狀態、身體情況、藥物可能的不良反應以及經濟情況等等,制定相應個體化的方案,以避免因治療帶來的患者生活質量下降甚至死亡、增加不必要的醫療支出等等。
總之,多發性骨髓瘤的治療不是一朝一夕,從誘導治療,到鞏固強化,到維持,到復發後再治療,患者以及家屬都要做好“持久戰”的準備,與臨牀醫生及時溝通,接受規範化治療,積極參予臨牀試驗。面對腫瘤,不要因恐懼、無知而止步,要帶着希望樂觀前行。
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