正確認識血精,積極正規治療
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精液中有血謂之血精。根據含血量的多少,表現爲肉眼血精、混有血絲或顯微鏡下有少量紅細胞。血精一般不大容易在性交時馬上爲病人所覺察,即便性交後發現陰莖、內褲等染有血色,往往首先想到是女方的原因,除非出血較多。
有時血精可能是泌尿生殖系疾病的唯一症狀,而且是突然出現的急性症狀,常使病人感到害怕和焦慮而去求醫。臨牀實際中血精並不少見,絕大多數血精可明確病因,依次爲炎症、囊腫或腫瘤、損傷及其他。30歲以下的血精70%以上系感染所致,只有極少數血精爲腫瘤等其他原因引起。
常見病因有:
1、炎症:可源於細菌、病毒、結核桿菌及寄生蟲感染。常見有精囊炎、前列腺炎、後尿道炎、精囊結核、附睾睾丸炎、精囊結石、前列腺結石或尿路結石:性傳播疾病,淋病、梅毒、尖銳溼疣、滴蟲病及血吸蟲病等。
2、囊腫或腫瘤常見有精囊囊腫、射精管囊腫等。良性腫瘤有肉芽腫、乳頭狀腺瘤、囊腺瘤、平滑肌瘤、纖維瘤及良性前列腺增生等。惡性腫瘤見於精囊癌、前列腺癌、精囊或前列腺肉瘤及睾丸癌等。
3、全身出血性疾病等。
血精的症狀多以性交時出現血精爲主,可伴有射精痛,性慾減退、早泄、會陰部不適、排精後初始或中末血尿、膀胱刺激症狀及精索附睾炎等。
血精的治療取決於病變的性質。絕大多數病人的出血量少,可能由於性生活過頻,精囊壁或後尿道充血所致,此時可暫禁性生活,一般不需要治療。如血精系感染所致,應給予相應敏感的抗生素治療,並輔以前列腺精囊按摩,有助於炎性分泌物的排除;熱水坐浴,忌酒及辛辣刺激飲食,避免長距離騎車,以免加重充血程度。精囊癌則應進行根治手術。
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