前列腺癌觀察等待治療常識
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對於部分前列腺癌患者來說,觀察和等待也是一種治療,先密切觀察疾病變化,當疾病進展時再根據患者個體差異選擇不同方案,可達到最佳治療效果。
1、器官侷限的、腫瘤體積小於0.5毫升和沒有分化不良成分的前列腺癌患者危險性較小,可進行觀察等待治療。
2、受腫瘤生長情況、患者年齡等因素影響,預期壽命短的前列腺癌患者可進行觀察等待治療。
3、對臨牀局竈性前列腺癌(T1-3,Nx或N0,Mx或M0)適合根治性治療的患者,如選擇等待觀察治療,必須充分了解並接受局部進展和轉移的危險。
4、晚期前列腺癌患者如選擇等待觀察治療,僅限於治療伴隨的危險和併發症大於延長生命和改善生活質量的情況。
5、選擇等待觀察的患者每3-6個月複查一次,如必要需縮短兩次複查的間隔時間。對於複查時DRE、PSA和影象學檢查有進展的患者應考慮轉爲其他治療。
6、預期壽命較長的高危腫瘤患者和在等待觀察時有進展或轉移證據的患者,採取觀察等待治療有很大危險,應及時採取有效治療措施,穩定病情。
特別提示:觀察等待治療進行過度的前列腺穿刺活檢可能造成保留性神經的手術複雜化或錯失前列腺癌根治術的時機,不能達到腫瘤的治癒效果,患者應充分了解。
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