治療失眠5原則

1.找出原因：首先應查明引起失眠的原因，針對病因給予相應的處理。

●若不是由於精神或軀體疾病所造成的，治療時應首先考慮非藥物治療，如調整生活習慣，排除不良情緒，消除睡眠環境中不良因素的干擾，適當體育鍛煉、放鬆訓練，或直接找心理醫生進行心理治療等。

●因精神刺激等外因所致者，應當消除精神刺激或勸導患者正確對待，往往通過精神療法而使患者獲愈。

●因某種疾病痛苦而不能入睡者，應積極治療原發性疾病，如精神分裂症、抑鬱症、甲狀腺功能亢進等疾病引起的失眠，如果沒有針對性治療，失眠也是治不好的。

●心因性原因對失眠產生一種恐懼或焦慮者，應使患者瞭解睡眠與覺醒的正常規律，從而消除心因性影響。

2.服用適量催眠藥：經上述處理後仍有失眠者，可服用催眠藥。但必須在醫生指導下，根據失眠症狀特點選用催眠藥。

●入睡困難者，可服作用快的催眠藥，如水合氯醛、司可巴比妥(速可眠)，甲喹酮(安眼酮)等。

●覺醒早，睡不深而多醒者，可服作用時間長的催眠藥，如苯巴比妥、水合氯醛、甲喹酮等。

●入睡困難，清晨思睡不願起牀，白天又覺得頭暈無力者，可於白天服興奮藥，晚上服催眠藥，以調整睡眠規律。

●晚間失眠，白天不困者，可於白天服用鎮靜藥，晚間服用催眠藥進行冶療。

3.更換藥物：長期服用催眠藥者，不宜連續使用同一種藥，而應經常更換，以免產生耐藥性與成癮性，並定期查肝功、血常規，以便及時發現不良反應而予以停藥或給予其他處理。

4.睡前避免腦力活動：失眠患者於睡前半小時到1小時，不宜思考問題或看書等，應做適當的體力活動(如散步)，避免緊張的腦力活動。

5.使用藥物治療失眠的原則：

●使用最低有效劑量。

●間斷給藥(如每週2-4次)。

●短期服藥(連續服藥不超過3-4周]。

●逐漸停藥，特別是半衰期較短的藥物，如阿普唑侖(三唑安定」，停藥更要緩慢，並要因人而異。

●注意停藥後的失眠友彈，減藥要慢。