支氣管擴張怎樣治好
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在我們的生活中,支氣管擴張的患者不極少數,對於支氣管擴張這樣的慢性疾病,這種疾病一旦發生,對患者的影響是非常嚴重的,嚴重者甚至會對交流產生影響,那麼支氣管擴張怎樣治好,下面來了解一下。
支擴的治療包括幾部分:①抗生素治療感染。②治療引起支擴的合併症如鼻竇炎。③對症治療,如咯血、大量膿痰。④手術切除或肺移植。⑤呼吸訓練及理療,以改善生活質量及勞動能力,臨牀醫師常易忽略這點。⑥特殊原因,如免疫缺陷、先天性遺傳病所致支擴。
(一)支擴的內科治療
1.控制感染緩解症狀,支擴如未手術是終生存在的疾病,症狀時有時無,時輕時重,內科用藥要考慮什麼時候用,用什麼藥,怎麼用(劑量、途徑及期限)。
2.體位引流,支擴多發生在肺下垂部位,引流不暢。正常人排痰靠咳嗽,支擴患者支氣管壁軟骨及粘液清除機制已破壞,咳嗽並不能把痰全咳出,x線檢查見咳嗽時近端支氣管完全萎陷,痰排不出,因此最好利用重力行體位引流,使周圍的痰流至肺門處較大支氣管再咳出。
3.咯血的治療,咯血是支擴的常見症狀,且爲威脅生命的主要原因,咯血常無明確的誘因,也不一定與其他症狀,如發燒、咳膿痰等平行。少量咯血經休息,鎮靜藥,止血藥,一般都能止住。大量咯血可行支氣管動脈栓塞術。
4.其他療法,在急性感染時,注意休息、營養、支持療法是可缺少的。
(二)手術治療
1.手術適應證
(1)病變侷限,有明顯症狀,或肺部反覆感染,這是主要的適應證,可以徹底切除病變肺組織,取得良好效果。
(2)雙側均有病變,一側嚴重,對側很輕,症狀主爲平自病重一側,可以切除該側,術後如對側病變仍有症狀可藥物治。
(3)雙規則 都有侷限較重病變,如有大咯血等症狀,先切除重的一側,此後如對側病變穩定,觀察及內科治療,如病變進展,再切除。
(4)大咯血的急症切除。現有支氣管動脈栓塞術,大部分可先用此法止血後改爲擇期手術。
(5)雙側有廣泛病變,病人一般情況及肺功能不斷惡化,可以考慮雙側肺移植手術。
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