動脈導管未閉的體徵
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大家對於在日常生活中出現的一些疾病應該有一個基本的認識,這樣可以幫助自己遠離許多不必要的麻煩,就拿動脈導管未閉這種病來說吧,下邊給大家介紹一下動脈導管未閉的體徵是怎樣的,希望可以幫助到有需要的朋友。
動脈導管未閉的臨牀表現主要取決於主動脈至肺動脈分流血量的多少以及是否產生繼發肺動脈高壓和其程度。輕者可無明顯症狀,重者可發生心力衰竭。
常見症狀包括心悸、呼吸急促、疲勞乏力、患呼吸道感染、生長髮育遲緩等。晚期肺動脈高壓出現嚴重,下半身紫紺可產生逆向分流。
動脈導管未閉體檢時,典型的體徵是胸骨左緣第2肋間聽到響亮的連續性機器樣雜音,伴有震顫。肺動脈第2音亢進,但常被響亮的雜音所掩蓋。
分流量較大者,在心尖區尚可聽到因二尖瓣相對性狹窄產生的舒張期雜音。測血壓示收縮壓多在正常範圍,而舒張壓降低,因而脈壓增寬,四肢血管有水衝脈和槍擊聲。
嬰幼兒可僅聽到收縮期雜音。晚期出現肺動脈高壓時,雜音變異較大,可僅有收縮期雜音,或收縮期雜音亦消失而代之以肺動脈瓣關閉不全的舒張期雜音。
動脈導管未閉是一種很常見的先天性的心血管畸形,女性約是男性的2倍,有大概10%的其他心血管畸形病例。胎兒時期肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,適應胎兒時無肺呼吸情況下特殊循環狀態。出生後動脈導管隨肺血管阻力下降,流經血液減少而於15~20小時後功能性關閉,多數嬰兒生後四周閉鎖,退化爲動脈導管韌帶。由於各種原因所造成嬰兒時動脈導管未能閉鎖,即稱動脈導管未閉。
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