小孩感冒 或誘發腎病綜合徵
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“腎病綜合徵患兒中,約60%發病年齡在2~6歲。”日前,在南京軍區第八屆兒科專業學術會議上,南京軍區福州總醫院兒科餘自華主任沉痛地說,但他同時指出:80%~90%的腎病綜合徵患兒初始激素治療可獲完全緩解。
腎臟屏障失了效,血中蛋白尿出來
“正常情況下,腎臟有一道屏障對血液中的蛋白是不通透的,而腎臟綜合徵的兒童,各種原因,甚至有可能感冒,會導致這道屏障失去了作用,從而引起各種各樣的症狀,如大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血症和水腫,稱之爲腎病綜合徵。”餘自華介紹。
據瞭解,當大量的血液蛋白通過失效的腎臟屏障後,就會引起尿中蛋白含量增高;血液中蛋白丟失引起低蛋白血癥;低白蛋白血癥使血漿膠體滲透壓下降,水分從血管腔內進入組織間隙,是水腫的主要原因;肝臟代償性合成脂蛋白增加會加重高脂血症。
“最常見臨牀表現水腫,始自眼瞼顏面,漸及全身,嚴重者可出現胸水、腹水、心包積液。”餘自華說,“最常見的併發症是感染,也是其死亡的主要原因。”除此之外,由於肝臟合成的抗凝血蛋白物質減少和高脂血症等影響,血液存在高凝狀態,容易形成血栓,一旦栓塞在心肺腦等重要器官,可引起嚴重的後果。
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