中醫辨證治療青春期月經不調
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中醫認爲青春期女孩月經不調多爲腎氣未實,或陰陽失調之故。經雲:“女子七歲,腎氣盛,齒更髮長,二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子。”
腎乃先天之本,以藏精氣,主骨生髓,髓通於腦,爲人體生長髮育和生殖之本,腦爲髓海,髓海空虛,腎精不足可出現生殖功能不全或衰退而致衝任失調,月經紊亂;腎氣虛而致月經失調者,多因素體腎氣虛弱,衝任難固。人體的生長髮育依賴腎的陰平陽祕,不可偏盛偏衰。醫者雲:“經者常候也,謂候其一身之陰陽衍伏。知其安危,故每月一至。太過不及,皆爲不調,陰太過則先期而至,陰不及則後期而來,其有乍多乍少,斷絕不行,崩漏不止,皆陰陽盛衰所致。”
腎精氣未充者,多初潮月經退後而至,色淡量可,腰部痠軟無力,治以補腎爲先,當以金匱腎氣丸加減作湯劑服用;陰虛者多見月經先期而至,色紅量多,五心煩熱,舌紅脈細數,治以養陰滋血爲先,立方左歸飲或兩地湯合二至丸之類;出血量多不止者用四物湯加養血益氣止血之品,常用方如《傅青主女科》加減四物湯,有固腎止血之妙。
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