肝炎的中醫辨證治療
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肝、脾、腎三髒的虧虛是肝炎發病及其發展的內因,要清除及阻斷其向前性發展的治療,必須調整並提高人體的免疫機能。下面就來爲大傢俱體介紹一下中醫關於肝炎的治療方法。
1、調控免疫
許多中草藥對免疫有較好的調節作用。其中能增強網狀內皮系統功能的有黃芪、人蔘、黨蔘、白朮、白花蛇舌草、魚腥草、黃連、黃柏、黃芩、梔子等;能提高白細胞數量及促進其吞噬功能者有靈芝、蘑菇、人蔘、黃芪、白朮、甘草、金銀花、補骨脂、山芋肉、女貞子、生地、雞血藤、元參、益智仁、苡仁、紫河車等;能增加T淋巴細胞數量及提高其轉化率者有白木耳、黃芪、淫羊霍、五味子、茯苓、桑寄生、紅花、丹蔘、王不留、黃連、黃芩、蒲公英、地丁、水牛角、金銀花等;能促進抗體形成或延長其半衰期者有鱉甲、元參、天冬、麥冬、沙蔘。肉桂、仙茅、菟絲子、鎖陽、黃精,人蔘等;能抑制抗體形成的有大棗、黃芪、甘草、大黃、桃仁、牛膝、生地、當歸、川芎、紅花,丹蔘等。解裂免疫複合物的有柴胡、葛根、竹葉、防己、秦艽、徐長卿、豨薟、茜草等。
2、降酶
降ALT歸納爲疏肝理氣、清泄邪熱、健脾益氣、,氣血雙補、活血化瘀、祛風解毒、攻補兼施、清熱利溼、酸收、瀉肺等降酶法。
(1)降低病人反應性:一部分慢性肝炎病人ALT持久不降與過敏體質有關。臨牀常有過敏現象,如慢性蕁麻疹。皮膚劃痕試驗陽性或者瘙癢、過敏性鼻炎、外周嗜酸性細胞增高等表現。改變這些病人全身反應性,有助於改變肝細胞的通透性,減少酶的釋放,從而達到降酶的目的。能抑制反應性炎症,解除過敏狀態的中藥有丹皮、三七、徐長卿、白茅根、夏枯草、龍膽草、苦蔘等。
(2)調整肝細胞的酸鹼環境:肝細胞處於偏酸環境則酶的釋放少,因此許多酸味中藥有降酶作用。對熱象和毒邪較盛者選用酸寒之品,如牛膝、魚腥草、馬齒莧、酢漿草、白芍等;對脾腎虛者選用健脾固腎的赤石脂、烏梅、覆盆子、山芋肉等。
(3)調整病人脂肪代謝:慢性肝炎病人脂肪代謝不正常,有ALT升高,輕則低酶,重則高酶,調整脂肪代謝有助於降酶。常用藥物有生地、熟地、白朮、蒼朮、山藥、茯苓、丹皮、地骨皮、澤瀉、茵陳、生山楂等。
3、調整蛋白
(1)提高白蛋白:因白蛋白降低和虛證有關,故多用補益法。
(2)降低球蛋白:球蛋白中主要是γ球蛋白升高,對有γ球蛋白輕度升高者用桃仁、紅花、當歸、川芎、三棱、莪術、桃仁、紅花等藥物。
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