手足口病診斷方法
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許多朋友對於手足口病不會陌生,但是對於這種病的治療辦法以及檢查診斷等卻不瞭解,給治療帶來了許多不利因素,下邊是關於手足口病診斷方法的介紹,幫助大家多多瞭解關於這種疾病的知識。
診斷要點:
潛伏期3-5天。前驅症狀可有發熱、頭痛、不適等。
發病時以口咽疼痛爲最突出,患兒經常拒食。發熱多在38.5℃以下。發疹在口腔及手、足部位均可出現。口腔中以頰粘膜最多見,次爲舌、硬齶及牙齦等處;扁桃體上少見。
粘膜初期爲紅斑,然後變爲皰疹,迅速破潰,故常見淺表潰瘍面,底呈灰黃色,周邊充血。
皮疹在口腔粘膜病變的同時或晚1-2天出現。以手、足最爲多見,亦可見於臀部。手、足部以皰疹爲主,色灰,呈卵圓形橢圓形,米粒或豌豆大,周圍有紅暈,質地較硬,多不潰破。以指(趾)背面爲主,數量不多,少者3-4個。
如掌跖部發疹,其數量可達數十個,皰疹不痛不癢,3-4天內吸收,成爲櫻紅色斑點,幼兒多見臀部發疹,主要爲斑丘疹。
腸道病毒71型所致者,多發生中樞神經系統病變。以1歲以下幼兒爲主。症狀多發生於發疹後2-4天內,可有腦膜炎或腦炎的症狀,有時出現小腦共濟失調或弛緩性癱瘓。
實驗室檢查白細胞總數大多正常,但亦可低至4×109/L以下或10×109/L以上。皰疹底部刮片檢查,可見胞漿內包涵體。有條件者可作病毒分離,血清學檢查以中和抗體最爲精確可靠。補體結合實驗特異性較小。
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