精索靜脈曲張怎麼手術
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精索靜脈曲張患者可根據自身情況選擇合適的治療方法,手術方法如下:
腹膜後的精索靜脈高位結紮術
該手術切口較傳統術式切口小,結紮的位置相對較高,複發率低,但手術操作位置深,尋找靜脈比較困難。
腹部小切口精索靜脈高位結紮術
該項手術的優點:手術切口小1-2cm,用時短,醫者採用切口皮內縫合,患者疼痛較輕,住院2-3天可出院,但結紮位置不夠高,術中易損傷睾丸動脈以及淋巴管,易出現陰囊水腫、鞘膜積液,影響睾丸血供。
顯微鏡下精索靜脈高位結紮術
優勢:顯微鏡下能夠清楚分辨動脈、靜脈、淋巴管,結紮靜脈完全,複發率低0.1%。缺點:手術操作複雜,對術者的水平要求較高,還需要特殊的手術顯微鏡及顯微器械,用時較長。
腹腔鏡下精索靜脈高位結紮術
該手術創傷小(臍部創口1cm,雙下腹創口0.5cm),手術用時短,雙側結紮8-10分鐘即可完成,手術野放大,容易分辨動靜脈,不易損傷動脈及淋巴管,術後不影響睾丸動靜脈供血及淋巴迴流,出現睾丸萎縮、陰囊水腫及鞘膜積液的發生率大大降低,複發率低1%左右。
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