應用激光治療血管瘤的注意事項
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激光具有凝固病變組織、止血的作用,還能穿透眼球組織照射視網膜和球后,因此可以廣泛應用皮膚、頜面部、眼部血管瘤的治療。在進行激光治療時,應根據病變情況選擇合適的參數,掌握患者病史,判斷麻醉風險,預防術後出血、感染等併發症,注意激光防護,避免其他損害。
在確定進行激光治療前,根據血管瘤的類型、性質、深度、大小、部位、周圍臨近組織等情況選用合適的激光輸出參數,初步判定需要治療的次數和間隔時間。對於治療時可能出現的風險以及術後併發症有初步的判斷,做到心中有數。
激光治療前,術者需要詳細瞭解患者的健康情況,掌握患者的既往病史和服藥史。對於可能影響傷口癒合、增加感染風險、伴有出血傾向的患者,應進行相應處理,去除危險因素後再考慮進行激光治療。血常規和凝血象是必須要進行的術前檢查項目,可以幫助瞭解患者的凝血情況。麻醉師會對患者心肺功能、麻藥過敏史作出評估,預測麻醉風險。
手術中應注意止血和無菌操作,應用激光時需要戴防護眼鏡,防止灼傷正常組織。術後需要觀察有無出血或感染跡象,必要時給予止血、抗感染治療。
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