心臟瓣膜置換術後複查項目
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做完心臟瓣膜置換術後首先需要複查凝血功能,主要是檢查凝血功能是否正常,一般是手術後遇到兩週複查一次,如果比較穩定,則可以延長到每個月複查一次。除此之外,還需要複查地高辛藥的濃度和一些心臟基礎檢查項目,其中主要包括X線胸片、心電圖和心臟彩超。
心臟瓣膜置換術是治療心臟瓣膜病最主要的手術之一,這是比較大的一項手術,對醫生的操作要求比較高,手術過程中可能出現多種風險。患者順利做完手術後,還需要定期的去醫院複查項目,這主要是瞭解字畫後瓣膜的功能狀況,那麼心臟瓣膜置換術後複查項目有哪些呢?
一、複查凝血功能
對於服用華法林的患者來說,需要檢查凝血功能是否正常,而且要根據凝血功能調整華法林的劑量。如果抗凝不當,例如抗凝不足會很容易引發血栓栓塞,抗凝過度會引起出血,嚴重時還會危及生命。通常情況下,抗凝治療在手術後第2天就會開始,醫生會根據每天測得的凝血酶原時間,給患者服用一定劑量的華法林。患者在出院後,隨着飲食量和飲食結構的改變,凝血酶源的時間會不斷變化,所以需要定期的複查凝血酶原時間。在早期可以1~2周複查一次,如果比較穩定,則可以延長到每個月複查一次。在服用藥物期間,需要注意是否出現的牙齦出血、皮膚瘀斑、月經增多等現象,如果出現了這些症狀,則需要及時就醫。
二、複查地高辛血藥濃度
如果患者服用強心劑、利尿劑等藥物,例如地高辛,則需要複查地高辛血藥的濃度,該藥物有效血藥濃度範圍是0.9~2.0μg/ml。
三、複查心臟基礎檢查項目
做完心臟瓣膜置換手術後,需要定期的隨訪主要是進行X線胸片、心電圖和心臟彩超等複查項目,這樣可以瞭解置換後瓣膜的功能狀況。
1.X線胸片
首先需要進行X線胸片檢查,通過各項檢查可以顯示心臟擴大、肺部淤血和胸腔積液等表現。
2.心電圖
通過心電圖檢查可以顯示心房顫動、心室、心房肥大等各種心律失常的表現。
3.心臟彩超
心臟彩超檢查是診斷和評價心臟瓣膜,最重要的方法可以定性心臟瓣膜病變的性質,同時還可以儘量測定瓣膜狹窄或關閉不全的程度,以及各房室的大小和心室壁的厚度。
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