卵巢早衰診斷標準

卵巢早衰是指婦女在青春期發育後至40歲前出現閉經、血雌激素水平低下、促性腺激素濃度過高，有時伴有潮熱、出汗等絕經症狀，與生理性絕經十分相似而命名，也稱之爲早期絕經或早發更年期。卵巢早衰的診斷標準有哪些，女性能不能通過觀察自己察覺呢?

一、臨牀所見

患者月經初潮年齡多有異常，可發生月經失調，繼而閉經;或開始月經規律，後出現月經失調;也有突發閉經者(曾經妊娠分娩者)。約有百分之20～70的患者出現面部潮紅等血管舒縮綜合徵，生殖器官萎縮者雖少見，但若青春早期即發生卵巢早衰，第二性徵則不明顯。

二、內分泌學檢查

閉經患者孕激素試驗陰性者做促卵泡素(FSH)、黃體生成素(LH)和泌乳素(PRL)測定，凡PRL正常、FSH>40u/L者應疑爲卵巢早衰。但與排卵前的促性腺激素波動及多囊卵巢綜合徵不同，在絕經初期即有以FSH高於LH爲特點的持續性高促性腺激素血癥者，須經3次以上測定促性腺激素均爲濃度過高，才能確診爲卵巢早衰。

三、病理組織學檢查

根據患者病理組織學檢查，可將患者分爲兩類:(1)未見卵泡，完全爲纖維化間質所佔;(2)僅有正常原始卵泡至初級卵泡，若給予大量促性腺激素也不發育，此類稱爲抗卵巢綜合徵。

四、有關病史

染色體異常，病毒、細菌感染，理化因素接觸史，免疫疾病及家族史均與本病的發生有關。如Tumer綜合徵(45，XO)，因原始卵泡在胎兒期完全消失，性腺發育不良，X染色體的嵌合體或其長臂缺失而引起本病。

溫馨提示：卵巢早衰目前尚缺乏理想的治療方法。此類患者多數因出現閉經症狀或要求生育而就診。在年輕婦女中，因低雌激素閉經者應行人工週期替代治療。