肝癌標誌物有哪些
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肝癌檢查中常會進行甲胎蛋白的檢測,除此之外也會進行γ-谷氨酰轉肽酶及凝血酶原等物的檢查,這些標誌物的含量變化往往提示肝癌的發生與否。
1.甲胎蛋白:甲胎蛋白是最常用的肝癌的診斷標誌物。甲胎蛋白是胎兒時期肝臟合成的一種胚胎蛋白,出生後消除,但當肝細胞惡變後肝臟又可重新獲得這一功能,正常人血清中可測出微量,小於20μg/L水平。
肝癌患者中甲胎蛋白升高者佔60%~70%,通常血清中甲胎蛋白於腫瘤大小有關,但個體差異較大,孕婦、新生兒及睾丸或卵巢的生殖腺胚胎癌患者亦可出現甲胎蛋白升高。
2. γ-谷氨酰轉肽酶:γ-谷氨酰轉肽酶在肝癌發生時也升高,但特異性比較低,肝炎、肝硬化、膽道疾病患者的γ-谷氨酰轉肽酶也會升高,因此,對診斷肝癌的價值不大,但是,γ-谷氨酰轉肽酶是一組同工酶組成的,所謂同工酶指生物體內催化相同反應而分子結構不同的酶,如果用生物化學的方法,將這些同工酶分離,就可以發現其中的同工酶Ⅱ,其診斷肝癌的價值大,敏感性和特異性都比較高。
3.凝血酶原:正常肝細胞能夠合成凝血酶原,它是重要的凝血因子,肝癌細胞合成凝血酶原的功能發生障礙,會產生一種異常的凝血酶原,這種異常的凝血酶原在分子結構和功能不同於正常凝血酶原,通過生物化學的方法能夠檢測出來,可用於肝癌的診斷。
4.其他肝癌標誌物:其他的肝癌標誌物還包括血清巖藻糖苷酶、酸性鐵蛋白等,這些物質對肝癌診斷也有一定的敏感性和特異性,可做參考之用。
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