慢性肝炎的B超檢查
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慢性肝炎根據肝功能損害程度,臨牀上可分爲:
1.輕度:臨牀症狀、體徵輕微,如肝功能指標僅1或2項輕度異常。
2.中度:症狀、體徵、實驗室檢查居於輕度和重度之間。
3.重度:有明顯或持續的肝炎症狀,如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等,伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大並排除其他原因,且無門靜脈高壓徵者。
實驗室檢查血清ALT和AST反覆或持續升高,白蛋白降低或A/G比值異常、丙種球蛋白明顯升高。除前述條件外,凡白蛋白≤32g/L,膽紅素大於5倍正常值上限、凝血酶原活動度60%~40%,膽鹼酯酶<2500U/L,四項檢測中有一項達上述程度者即可診斷爲重度慢性肝炎。
B超檢查結果可供慢性肝炎診斷的參考:
1.輕度:B超檢查肝脾無明顯異常改變。
2.中度:B超可見肝內回聲增粗,肝臟或脾臟輕度腫大,肝內管道(主要指肝靜脈)走行多清晰,門靜脈和脾靜脈內徑無增寬。
3.重度:B超檢查可見肝內回聲明顯增粗,分佈不均勻。肝表面欠光滑,邊緣變鈍,肝內管道走行欠清晰或輕度狹窄、扭曲,門靜脈和脾靜脈內徑增寬,脾臟腫大,膽囊有時可見“雙層徵”。
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