脂肪肝要做B超檢查有何意義 脂肪肝的4大B超檢查表現
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脂肪肝做B超檢查會有哪些表現呢?脂肪肝一般情況下在確診和治療的過程中都需要做B超檢查,B超對脂肪肝的作用是不能代替的。因此,不如就來了解了解脂肪肝的4大B超檢查表現吧。
脂肪肝的症狀
脂肪肝的臨牀表現多樣,輕度脂肪肝多無臨牀症狀。僅有疲乏感,而多數脂肪肝患者較胖。脂肪肝病人多於體檢時偶然發現。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現,可有食慾不振、疲倦乏力、噁心、嘔吐、肝區或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛,質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑,少數病人可有脾腫大和肝掌。當肝內脂肪沉積過多時,可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉,而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發熱、白細胞計數增多,誤診爲急腹症而作剖腹手術。此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經炎的改變。少數病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔積液和下肢水腫、電解質紊亂如低鈉、低鉀血癥等,脂肪肝表現多樣,遇有診斷困難時,可做肝活檢確診。
然而,想要確診脂肪肝要做B超檢查有哪些意義呢?
脂肪肝的4大B超檢查表現
肝實質顯示“光亮肝”︰主要表現爲肝臟形態稍大,實質顯示微細緻密的散射光點,輕者好似薄霧朦朧,重症病例則呈“大片雪”樣肝實質回聲,並呈現波浪起伏曲線之表面聲像。
後方回聲衰減顯著:脂肪肝時肝臟後方回聲衰減顯著,以致不易觀察,且深部實質影像常爲模糊乃至消失;深部回聲衰減率與表皮至肝表之距離呈正相關,即腹壁愈厚,深部回聲衰減愈甚。
肝腎對比度增強:因肝回聲明顯強於脾、腎回聲時對脂肪肝的診斷具有肯定價值,所以脂肪肝時B超檢查常顯示肝實質回聲強度
管腔結構不清:脂肪肝時B超檢查常顯示肝內動靜脈血管、肝膽管等管腔結構顯示不清,這主要是由於肝實質與有壁管腔結構的壁回聲水平相等或相似,因而反差消失(正常時兩者有明顯反差,肝內血管應能清晰顯示而造成的)。
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