診斷膀胱癌的最好方法
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膀胱癌是泌尿系統常見的惡性腫瘤,近年來的發病率逐年上升,嚴重威脅人類的生命健康。很多的膀胱癌爲移行細胞癌,鱗癌、腺癌佔一部分。非尿路上皮膀胱腫瘤比較少見,多數爲肉瘤。那麼診斷膀胱癌的最好方法?
1.膀胱鏡檢
膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌最重要而不可或缺的方法,所有懷疑膀胱癌的患者都應行膀胱鏡檢查,必要時行膀胱鏡下活檢,膀胱鏡檢查注意觀察腫瘤的大小、位置、數目、形狀、基底部及周圍情況,膀胱鏡檢查時應注意有無膀胱憩室,有時腫瘤位於憩室內。還應注意肉眼正常的膀胱粘膜可指存在原位癌。
2.影像學檢查
(1)、超聲檢查:在行膀胱鏡檢查前,行經腹超聲檢查,初步瞭解泌尿系統的狀況,作爲膀胱癌的最初篩選,膀胱鏡檢查時經尿道超聲掃描可以清晰地顯示腫瘤及膀胱壁浸潤情況。
(2)、靜脈腎盂造影(IVP):由於移行上皮癌具有容易種直及多中心發病的特性,膀胱癌患者應瞭解上尿路有無異常,因此IVP不但能瞭解雙側腎功能,還能發現上尿路併發的腫菌。
(3)、膀胱造影:腫瘤較大時,可顯示腫瘤引起的充盈缺員,並瞭解膀胱的容量,對於腫瘤很大膀胱鏡難以窺全貌時有助於診斷及制定治療方案。而腫瘤較小時,膀胱造影常顯示不青。
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