什麼情況下做射頻消融
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臨牀的適合做射頻消融的情況還有許多,比如甲狀腺疾病引起的房顫,如果甲狀腺功能正常後,房顫未恢復,也可以考慮行射頻消融;再比如肥厚性心肌病合併房顫,有些人甚至出現了心衰,也可以積極進行房顫消融治療。
射頻消融是一種微創手術,可以根治房顫,但是很多人對於射頻消融術並不是很瞭解,尤其是對於什麼情況下可以進行射頻消融術也不清楚,那麼這樣的情況就讓我們沒有辦法選擇這種治療方式,到底什麼情況下做射頻消融?
射頻消融適應症
1.症狀明顯藥物治療無效的陣發性房顫
這裏所說的陣發性房顫是指房顫間斷髮作,每次發作時間小於7天,一般會小於2天。如果房顫反覆發作,發作時症狀很明顯,比如心慌、乏力、尿頻、沒精神、活動時氣喘等,嚴重影響我們的生活和工作,而使用藥物治療效果不佳,則可以考慮行房顫射頻消融術。總體來說這類患者手術效果較好、成功率較高、複發率低。如果是孤立性房顫(特發性房顫),也就是說沒有過多的合併症如高血壓、糖尿病、冠心病、睡眠呼吸暫停等,則手術效果會更好。不僅可以根治房顫,改善症狀,還可以推遲出現持續房顫的時間。
2.症狀明顯藥物治療無效的(長程)持續性房顫
說完陣發性房顫,咱們再談談持續性房顫。持續性房顫是指房顫發作時間在1周以上,如果超過1年,則臨牀上稱爲長程持續房顫,隨着房顫時間的延長,心臟的結構會發生相應的改變,心房心室會增大,一般時間越長、心房增大的會更明顯,射頻消融手術難度增大、成功率會有所降低,之後復發的機率也會增高,所以對於房顫患者來講,如果準備行射頻消融手術,越早做效果越好。
3.其他類型的房顫
臨牀的適合做房顫射頻消融的情況還有許多,比如甲狀腺疾病引起的房顫,如果甲狀腺功能正常後,房顫未恢復,也可以考慮行射頻消融;再比如肥厚性心肌病合併房顫,有些人甚至出現了心衰,這時需要臨牀醫生仔細評估,如果認爲房顫是誘發和加重心衰的原因,待心功能相對穩定後,也可以積極進行房顫消融治療,既治療房顫又改善了心功能,有一舉兩得的效果。另外對於瓣膜性房顫患者,比如風心病、二尖瓣狹窄引起的房顫,在瓣膜置換或修補治療之後,也可以進行房顫射頻消融治療房顫。
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