嬰兒腦性癱瘓診斷
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目前,腦癱是一種常見的疾病,它是在嬰兒出生一個月前後發育期腦損壞的疾病,對嬰兒的健康以及成長產生很大的影響。下面通過對腦性癱瘓診斷的介紹,讓大家對嬰兒腦性癱瘓有一定的瞭解。
腦性癱瘓也稱嬰兒腦性癱瘓,是先天性運動功能障礙及姿勢異常臨牀綜合徵,目前也採用先天性運動障礙綜合徵一詞。腦性癱瘓的涵蓋範圍太廣,臨牀不實用,但該詞已爲大衆所熟悉,在美國已成爲社會募捐和康復運動的重要口號,因此一直長期沿用。 我國腦性癱瘓專題座談會(1988)提出腦性癱瘓的定義是:嬰兒出生前到出生後1個月內發育期非進行性腦損害綜合徵,主要表現爲中樞性運動障礙及姿勢異常。其他原因導致的短暫性運動障礙、腦進行性疾病及脊髓病變等,不屬本病的範圍。
1.單純型遺傳性痙攣性截癱 有家族史,兒童期起病,進展緩慢,表現爲雙下肢肌張力增高、腱反射亢進、病理特徵,可有弓形足畸形。
2.複雜型遺傳性痙攣性截癱 常染色體隱性遺傳病,病情進展較快,可有上述雙下肢錐體束徵、視神經萎縮、括約肌功能障礙等,如Behr綜合徵。
3.共濟失調毛細血管擴張症 也稱Louis-Barr綜合徵,常染色體隱性遺傳,呈進行性病程,除共濟失調、錐體外系症狀外,可有眼結膜毛細血管擴張、甲胎蛋白顯著增高等特徵性表現,免疫功能低下常併發支氣管炎和肺炎等。
4.顱內佔位性病變 如頭痛、嘔吐及視盤水腫等顱壓增高症,可有定位體徵,CT/MRI可鑑別;腦炎後遺症有腦炎史,智力減退、易激惹、興奮、躁動及癇性發作等。
5.嬰兒肌營養不良、糖原貯積病等可有進行性肌萎縮和肌無力,進行性肌萎縮伴舌體肥大、肝脾及心臟增大應考慮糖原貯積病。
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