剖宮產術後的併發症
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近年來隨着剖宮產比例的上升,剖宮產術後病發症也越來越多,所以準備剖宮產的媽媽們應該提前瞭解的,比如術後導致不孕,剖宮產術後月經不盡,再次妊娠病發症以及子宮剖宮產疤痕妊娠等諸多問題困擾了許多曾經做剖宮產的媽媽。
社會在進步發展,人們的思想觀念也在隨之而發生改變,在生育問題上越來越的人爲了保持身材,降低生產時的痛苦等等,越來越多的人選擇剖宮產,自然分娩其實是一種自然現象,剖宮產在某種程度上增加了許多風險,剖宮產術後併發症都有哪些呢?
1、繼發不孕發生率顯着高於順產者:據《英國婦產科雜誌》報道,英國阿伯丁大學主持的這項研究,自1980年起17年間對2.5371萬名婦女展開了調查。研究人員發現,具有剖腹產經歷的產婦再次生產的可能性和平均間隔時間長於自然產產婦。接受過剖腹產手術的婦女中,66.9%在平均經過36.3個月後再次生產。而自然產產婦再次生產的機率分別爲71.6%和73.9%,兩次生產分別平均間隔僅30.4和31.8個月。繼發不孕的高發生率與術後盆腔粘連影響輸卵管功能、子宮下段的剖宮產疤痕的形成改變了宮腔環境等因素有關。
2、剖宮產後月經淋漓不盡:主要由於剖宮產後子宮下段傷口癒合不良部位形成疤痕憩室導致。主要表現爲月經淋漓不淨及不孕,部分患者可有慢性下腹痛或經期腹痛。有些患者會引起孕期或分娩期子宮破裂,危及母嬰生命。另外疤痕憩室導致宮腔內經血引流困難,而致感染及宮腔內積液,也干擾了試管週期中胚胎植入後的着牀,必要時需手術治療方可改善症狀。
3、剖宮產後再次妊娠孕期併發症高:子宮切口疤痕處較薄弱且傷失彈性,孕期隨着子宮增大而牽拉變薄,易導致妊娠中晚期子宮破裂,甚至危及母、兒生命安全。疤痕的存在也增加了胎盤異常的風險,導致胎盤位置低下、胎盤附着與疤痕處、胎盤植入子宮肌層而於分娩時不易娩出、導致產時大量出血、切除子宮的風險。因此剖宮產後再次妊娠者,需要整個孕期及分娩期加強監測及嚴格產檢,以降低母兒不良結局的發生。
4、子宮剖宮產疤痕妊娠:是指孕囊於剖宮產術後子宮瘢痕處着牀,是一種極少見的異位妊娠,事實上是一種特殊的子宮肌層妊娠。隨着孕囊生長,剖宮產疤痕處被不斷牽拉變薄,且孕囊血供豐富,導致子宮出血、子宮破裂等併發症,甚至子宮切除以挽救患者生命。因此剖宮產術後再次妊娠者嚴密產檢需從驗孕陽性即拉開序幕。
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