兒童胃腸型感冒-藥物治療效果較好
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摘要:本例患者爲13歲兒童,患兒3天前出現腹痛、劍突下壓痛、食慾差、噁心、腹瀉、大便稀等症狀,自服胃炎寧顆粒治療後效果欠佳,2天前症狀加重,遂來至我院。經體格檢查、血常規、心臟彩超,確診爲腸胃性感冒。經過7天的藥物治療,患兒病情基本痊癒,無噁心、腹瀉等症狀,各項檢查結果無明顯異常,予以出院。
【基本信息】男、13歲
【疾病類型】胃腸型感冒
【就診醫院】宿州市第一人民醫院
【就診時間】2021年7月
【治療方案】藥物治療:注射用頭孢唑肟鈉+喜炎平注射液+注射用還原型谷胱甘肽+葡萄糖注射液+氯化鈉注射液+複方甘草酸苷片+雙歧桿菌三聯活菌散
【治療週期】住院治療7天,一個月後進行復查
【治療效果】腹痛、乏力,劍突下壓痛,食慾差,噁心、腹瀉等症狀消失,各項檢查結果無明顯異常,患者基本痊癒。
今天,我接診了一位13歲的兒童,該患兒神志清楚,精神尚可,體型較胖,與他一起來到門診的還有他的媽媽,我邀請他們坐下,並細細詢問起患兒的病情。經瞭解我得知,該患兒於3天前無明顯誘因出現腹痛,劍突下壓痛,食慾差,時有噁心,無嘔吐,伴腹瀉,大便稀,1-6次/日,自行口服胃炎寧顆粒治療後,效果欠佳,2天前出現乏力,遂來到我院就診。患兒母親自述一週前也曾感冒,我考慮可能是由於與感冒者接觸後誘發的該疾病。
我爲其進行了體格檢查,發現其咽充血,扁桃體無腫大,雙肺呼吸音粗糙,未聞及明顯囉音。我又爲其進行了血常規檢查,檢查結果表明其白細胞、中性粒細胞均升高,合併細菌、病毒感染。綜合患兒病症及具體情況,我懷疑患兒爲胃腸型感冒,門診初步以胃腸型感冒將患兒收入院。
患兒入院後,我爲其完善了心臟彩超檢查,檢查結果顯示心臟結構、功能大致正常,不存在心包積液、瓣膜病變等,所以排除病毒性心肌炎,患兒再次確診爲胃腸型感冒。
我給予患兒兒科二級護理,主要應用注射用頭孢唑肟鈉進行抗感染治療,應用喜炎平注射液進行抗病毒治療。爲了緩解藥物刺激,我爲患兒使用注射用還原型谷胱甘肽,可以達到護肝的效果。同時爲保證患兒營養及體內水電平衡,我爲其注射葡萄糖注射液和氯化鈉注射液。在患兒入院期間,我每日前往病房查牀,與患兒家屬溝通具體情況,並根據具體症狀調節藥物。
在入院的第二天,針對患兒大便稀的情況,我爲其添加雙歧桿菌三聯活菌散調節腸道菌羣,其餘治療不變,繼續觀察患兒病情變化。在患兒入院的第四天,患兒症狀明顯減輕,可停用喜炎平注射液,繼續使用注射用頭孢唑肟鈉治療,在患兒入院第五天,患兒病症大幅度好轉,可停用注射用頭孢唑肟鈉,繼續給予注射用還原型谷胱甘肽進行護肝治療。在患兒入院的第七天,患兒病情基本痊癒,我爲患兒開具了複方甘草酸苷片作爲出院藥物,該藥物可以起到免疫調節的作用。
圖一、心臟彩超:心臟結構、功能大致正常
經過7天的住院治療,患兒咽無充血,頸無抵抗感,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯囉音,心率94次/分,未聞及病理性雜音。患兒自述目前已無腹痛、劍突下壓痛,食慾差,噁心、腹瀉、乏力等症狀,且睡眠可,精神良好,大小便正常。聽到這,我爲其病情恢復感到高興,患兒目前病情已達臨牀治癒,可以出院。出院時,我特意叮囑其一月後來院複診。
一月後,患兒來院複查,無嘔吐、噁心等不適症狀,同時各項檢查結果無明顯異常,患者病情好轉。
經過積極的治療,患兒已基本痊癒,這是令人欣慰的,爲了患兒今後的健康,在出院時,我特意爲其書寫了一些注意事項:
1.飲食上,注意飲食健康,建議進食富含膳食纖維,含優質植物蛋白,富含維生素、鉀離子的食物,如豆漿、芹菜、香蕉等。避免進食脂肪含量高、油膩、刺激性食物,如辣椒、肥肉等。
2.注意合理休息,室內保持空氣流通,不宜長時間待在空調房內吸入冷空氣,這樣對腸胃不好,也會容易感冒。積極進行體育鍛煉,提高免疫力。
3.日常注意體溫變化,如出現嘔吐、腹瀉、胸悶、心悸等不適症狀,應第一時間來院就診。
胃腸型感冒主要是由病毒感染引起的胃腸功能紊亂,其臨牀症狀主要是胃脹、腹痛、嘔吐、腹瀉、發熱、噁心、乏力等,一旦出現此類症狀,應第一時間就診,不可耽擱時間,以免病情加重。胃腸型感冒的治療方法主要是對症治療,多數預後良好。在日常生活中,多喝水,注意飲食健康,多食用新鮮水果蔬菜,保持適當體育鍛煉,都可在一定程度上預防該疾病。該患兒體型較胖,日常不注意飲食結構和體育鍛煉,導致免疫力下降。該患兒的媽媽也表示今後會加強對孩子的飲食監管,並增加孩子的體育鍛煉。
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