如何檢查臍周圍褪色

急性出血壞死型胰腺炎是急性胰腺炎的一種類型，系由急性水腫型胰腺炎病變繼續發展所致，臍周圍褪色是急性出血壞死型胰腺炎的體徵之一，此型胰腺炎病情篤重，且發展急劇，併發症多，死亡率很高，那麼，如何檢查臍周圍褪色呢?

1、症狀

驟起上腹劇痛或在急性水腫型胰腺炎治療過程中出現高熱，瀰漫性腹膜炎，麻痹性腸梗阻，上腹部腫塊，消化道出血，神經精神症狀，休克。

2、體徵

全腹膨隆，壓痛及反跳痛，移動性濁音，腸鳴音消失，少數患者因含有胰酶的血性滲液經腹膜後間隙滲至皮下，出現皮下脂肪壞死，兩側腹壁淤斑和臍周圍褪色。

3、輔助檢查

①血尿澱粉酶可有持續升高或因胰腺廣泛壞死而不升高。血鈣下降，其值小於1.74mmol/L（百分之7mg）則預後差。血糖增高，出現糖尿，血清高鐵血紅蛋白陽性。

②腹腔穿刺液血性混濁，澱粉酶、脂肪酶升高。

③B型超聲檢查可見胰腺腫大，內部光點反射稀少。CT顯示胰腺瀰漫性增大，外形不規則，邊緣模糊，胰周間隙增寬。

必須與急性胃腸炎，潰瘍病急性穿孔，膽石症急性膽囊炎，心肌梗塞，急性腸梗阻，腸繫膜血管缺血性栓塞等相鑑別。

小兒急性胰腺炎比較少見，發病與胰液外溢入胰脈間質及其周圍組織有關。現多認爲與病毒感染、藥物、胰分泌管阻塞以及某些全身性疾病或暴飲暴食有關。至少半數以上是由腮腺炎病毒或上腹部鈍傷引起，仍有百分之30病例找不到病因。有關資料認爲急性胰腺炎有着急性微循環障礙的病理生理過程。

急性胰腺炎五般經過非手術療效約3～7天后，症狀消失，逐漸痊癒。出血型、壞死型胰腺炎則病情嚴重，病程較長，可因休克死亡，亦可形成侷限性膿腫，並可後遺假性胰腺囊腫。