突眼患者應警惕是甲亢在作怪
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甲亢可以導致患者眼部發生病變,特別是毒性瀰漫性甲狀腺腫的患者有25%~50%的患者伴有不同程度的眼病,臨牀上將甲亢性眼病分爲良性突眼和惡性突眼,惡性突眼病情較嚴重,常會威脅患者的眼睛功能,應積極進行治療。
良性突眼又稱非浸潤性突眼,一般患者並無明顯不適症狀,雙側眼睛突出常呈對稱性。其發生與甲亢患者體內過多的甲狀腺激素影響到了眼部肌肉有關,一般球后組織無明顯改變。由於患者交感神經活動亢進,興奮了眼外部肌羣,並可伴有上眼瞼肌張力增高。患者表現爲眼裂增寬、瞬目減少、眼球內聚不能、上眼瞼因後縮而不能隨眼球下視而下落,還可出現眼球腫脹、流淚、視力減退等症狀。患者一般在甲狀腺功能得到控制後,眼部症狀即可緩解。
惡性突眼又稱爲浸潤性突眼,其發生與甲狀腺激素水平增高無直接關係,而與甲亢患者免疫功能障礙有關,由於發生自身免疫性損害而造成眼部組織損害。惡性突眼患者發病可急可緩,病情多呈中重度,常伴有眶內組織充血、眼瞼水腫、畏光流淚、視力減退、眼肌麻痹,嚴重者視神經可受到影響,導致視力喪失。
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