新型冠狀病毒容易引起腎損失嗎？慢性腎病患者如何預防新冠？

新冠肺炎流行以來，僅一個多月，死亡病例就達到2000例以上。據新冠肺炎病理報告顯示，患者的主要死亡原因爲急性呼吸窘迫綜合症，與SARS相似。然而這並不意味着新冠肺炎病毒只攻擊肺，有越來越多病例研究表明，此病毒還會攻擊腎臟引發腎損失。

新型冠狀病毒容易引起腎損失

2月8日，名爲CautionKidneyDysfunctionsof2019-nCoVPatients的論文在medrxiv發表。該論文報道了在研究的59例新冠病毒肺炎患者中，100%（27/27）的患者腎臟CT檢查有異常，且100%的病人在死亡前，出現了中等以上程度的腎衰竭，提示腎功能損傷可能普遍發生於新冠肺炎的患者中。

要想了解新冠肺炎病毒是如何損傷腎臟的，這就不得不提到新冠肺炎的損傷機制。新冠狀肺炎的主要損傷機制之一是與人體細胞表面的ACE2受體結合入侵，腎臟的ACE2受體表現水平遠高於肺，腎臟也容易受到新冠狀肺炎病毒的損傷。

而新冠肺炎患者的腎功能損傷嚴重程度，與其死亡風險也有很大關係。對於中老年人、慢性腎病、基礎代謝病的新冠肺炎患者，容易誘發急性腎功能損傷。

人體發生急性腎功能損傷時，身體各系統發生異常，如神經系統、呼吸系統、消化系統、循環系統等，由於體內電解質不能正常代謝，電解質紊亂，引起各種併發症，其中最嚴重的是高鉀血癥，增加患者的死亡風險。

因此，在疫情下，有效管理新型冠狀病毒對腎臟的損害，降低危害。慢性腎病患者作爲感染新冠肺炎病毒的高危人羣之一，應進一步管理疾病，加強新冠肺炎的預防。

疫情期間，慢性腎病患者如何預防？

慢性腎病患者預防新冠肺炎病毒的重要一點是減少到醫院的次數。這要求患者加強病情控制，除了日常生活飲食管理外，患者不得擅自停藥，可以諮詢醫生是否可以自己去藥店購買藥物，是否可以選擇替代藥物。

對於長期服用固定藥物，沒有其他替代藥物的慢性腎病患者，迄今爲止國家醫療保險局也表示，疫情流行期間，積極支持處方，實現便利民辦，患者可以根據病情需求，長期處方可以放寬到3個月

還有部分患者是需定期去醫院注射藥物或複查的，此類可線上諮詢自己的主治醫生，看能否靈活調節複查時間，在前往醫院複查時，也最好提前與醫生預約好時間，錯開人流高峯，減少感染風險。

疫情發展至今，沒有對新冠狀病毒的特效藥，慢性腎病患者不幸感染新冠狀肺炎病毒，需要有效、安全性好的藥物，控制患者血鉀水平，改善患者預後，降低患者死亡風險。