關節炎有哪些診斷方法?如何尋找治療關節炎的方法?
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膝關節骨性關節炎(OA)膝關節增生性關節炎、退行性關節炎、老年性關節炎等名稱不同,是老年人常見的膝關節疾病。
膝關節骨關節炎是一種慢性關節炎性疾病,主要由膝關節軟骨退行性變引起,主要由關節邊緣骨增生引起,累及軟骨和軟骨下骨、滑膜、關節囊等重要關節結構。
主要症狀爲膝關節疼痛或不同程度的功能障礙,部分患者有關節腫脹、積液,嚴重影響患者的生活質量。
一、診斷膝關節OA診斷標準:
近一個月反覆出現膝關節疼痛
X線(站立或負重)表示關節間隙變窄,軟骨下骨硬化和(或)囊性變化,關節緣骨贅形成
中老年患者(≥40歲)
早上起牀時,關節僵硬≤3分鐘
活動時有"咔咔"骨摩擦的聲音,或骨摩擦的感覺。
如果你發現你的疾病符合上述診斷條件,你最好儘快去醫院。因爲你很可能患有膝關節骨關節炎。
二、治?療治療骨關節炎的目的是減輕或消除疼痛,矯正畸形,改善或恢復關節功能,提高生活質量。
整體治療原則是非藥物與藥物治療相結合,必要時進行手術治療,治療應個性化。在治療過程中,應根據年齡、性別、體重、自身危險因素、病變部位和程度選擇合適的治療方案。
1非藥物治療
它是藥物治療和手術治療的基礎。非藥物治療是首選的治療方法,目的是減輕疼痛,改善功能,使患者能夠很好地瞭解疾病的性質和預後。
選擇合理的鍛鍊方式:減肥、有氧運動(如游泳、自行車等)、關節功能訓練、肌肉力量訓練等。物理治療對緩解疼痛也有一定的作用,使用手杖、柺杖、助行器等可以減輕關節的負荷。如膝蓋內翻或外翻畸形,可使用相應的矯形支架或矯形鞋,以平衡各關節表面的負荷。
2藥物治療:
非藥物治療無效的,可根據關節疼痛選擇藥物治療。
首先選擇局部藥物治療。局部外用藥物能有效緩解關節輕度和中度疼痛,輕度不良反應。主要有乳膠劑、膏劑、貼劑。局部藥物和口服非甾體抗炎藥可用於中重度疼痛。治療無效或不耐受的非甾體抗炎藥患者,可適用於鎮痛效果較強的鎮痛藥。但需要注意的是,所有的鎮痛藥物只能解決暫時的疼痛,不能從根本上消除原因。3
外科治療
主要通過關節鏡和開放手術進行外科治療。
外科治療的目的是:
進一步協助診斷
減輕或消除疼痛
預防或矯正畸形
防止關節損壞進一步加重
改善關節功能。
2.外科治療方法主要:
關節清理術
截骨術
關節融合術
人工關節置換術。4
鍼灸治療中醫中醫這種病是"骨痹",由於人體正氣內虛,風溼寒邪侵入人體,封閉氣血,留有經絡、關節。列有張氏醫通"膝痛",其論曰:"膝者筋之府,屈伸不能,行則彎附,筋疲勞。因此,肝腎虛者無膝痛,虛則風寒溼氣襲。"因此,從病機的角度來看,主要是由於年高體虛、肝腎不足、慢性勞損、筋脈關節失養或邪停經絡,長期影響氣血運行、氣滯血瘀、留關節等。所以中醫用鍼灸治療這種病,刺激穴位達到溫陽通督、活血祛瘀、祛風祛邪的目的!
主穴
內龍眼膝關節微屈,髕骨內側凹陷,髕骨下側凹陷
與髕帶緣相平。
膝眼髕尖兩側凹陷中各1穴,左右共4穴。
陰委2膝關節伸側腓側,髕韌帶腓側凹陷,旁開2/3窩。
內外膝眼膝部,平髕骨中線,髕骨兩旁之凹陷中各1穴,分別叫內外膝眼。
配穴
每次選4個穴位,進針後留針30分鐘,每10分鐘運針1次。艾條灸每穴3次~每天5分鐘1次,6次爲1個療程。注射後,膝關節前後移動3次~5分鐘。
方法
魯根(大腿屈側正中線,膕窩橫紋125寸)、陵後(陽陵泉穴後,腓骨小頭後緣凹陷)、鶴頂(髕骨上緣正中凹陷處)、膝外(膝關節橫紋腓側端、股二頭肌腱前緣)、髖骨(膝關節部分,髕骨基底平整,股直肌腱兩個凹陷處各1個穴位,約4個穴位)。
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